Kaj je nevarno za varikokelo in kaj vpliva na to?

Varikokela je dokaj pogosta bolezen pri moških različnih starostnih kategorij. Trpijo približno 15% moških. Bolezen je opredeljena kot venska dilatacija semenske vrvice moda v skrotumu.

Pogosto se razvija v adolescenci, v puberteti. Nevarnost varikokele je, da pogosto ne kaže nobenih simptomov. Zaradi tega je nemogoče pravočasno diagnosticirati bolezen in jo pripeljati do zadnje stopnje.

Obstaja več vzrokov bolezni:

  • Zmanjšana elastičnost krvnih žil, v večini primerov je prirojeno stanje.
  • Povišan tlak v organih male medenice in skrotuma, kar lahko povzroči zmanjšanje premera vene, ki oskrbuje modo. Pogosto je to posledica vpetja žil v druge organe.
  • Pogosto zaprtje.
  • Močna napetost trebušnih mišic, ki dviguje velike uteži.

Najpogosteje bolezen prizadene levi testis. Zelo redko - desno ali oboje. To je posledica lokacije vene, ki poteka od levega moda do ledvične vene, ki jo pogosto aorto in arterija stisne. Posledično se krvni obtok poslabša in zviša krvni tlak. Povišan tlak pa povzroči krčne žile.

Kaj vpliva na varikokelo?

Varikotsele - moški "kuga XXI stoletja". 57% moških izgubi eno ali dve modi, postanejo neplodni.

Pogosto se zgodi, da mladenič ali moški o prisotnosti te bolezni odkrijejo naključno (na zdravniškem pregledu v vojaškem uradu ali na obisku pri zdravniku iz drugih razlogov). Takoj po odkritju bolezni se pojavi vprašanje: kaj je nevarno za varikokelo? Treba je opozoriti, da ta bolezen ne predstavlja resne grožnje za življenje. Mnogi živijo in delajo z njim, ne zavedajo se prisotnosti, še posebej, če ne povzročajo nelagodja.

Kaj pa ogroža varikokelo, kaj vpliva? Vsa zvijača bolezni je v tem, da človeku grozi neplodnost. Ko se vene razširijo, se kri v modih stagnira, ker ventili, ki so odgovorni za krvni obtok, slabo delujejo. Kongestivni procesi v modih negativno vplivajo na reproduktivno funkcijo. Bolezen vodi do slabe prehrane mod, to pa je preobremenjeno z atrofijo.

Če odgovorite na vprašanje, kaj vpliva na varikokelo, potem je treba najprej opozoriti, da ta bolezen zviša temperaturo testisov za nekaj stopinj. To omogočajo razširjene žile okoli modov, ki zadržujejo toploto. Če je za normalno spermatogenezo potrebna temperatura 32-34 stopinj, potem je pri bolnikih z varikokelo enaka skupna temperatura človeškega telesa (36,6). To dramatično upočasni nastanek sperme ali pa popolnoma ustavi ta proces.

Poleg tega lahko v napredni fazi bolezen povzroči bolečine v dimljah ali skrotumu. Bolečina se poslabša zaradi fizičnega napora ali spolnega vzburjenja. Če bolezen doseže zadnjo stopnjo, lahko bolečina postane trajna, mošnja se poveča, velikost levega testisa (če je bolezen levo) postane majhna.

Ne smemo pozabiti, da se lahko popolnoma znebite bolezni lahko samo takoj. Toda po operaciji se pogosto pojavijo ponovitve. Zato je treba spremljati zdravje in ne zanemarjati preventivnih metod.

Bogdan Strizhenko: "Kako sem se v enem tednu znebil varikokele doma? Pomagal mi je navaden."

Kaj grozi moški varikokele

Moška spolna patologija je za močno polovico človeštva zelo občutljivo vprašanje. Del bolezni se kaže v svetlih simptomih, zaradi česar se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom. V drugih primerih bolezen ni posebej zaskrbljena, vendar so njeni zapleti lahko vitalni, tako fizično kot moralno. Zato je vredno vedeti, da je varikokela pri moških tisto, kar je patologija in kaj ogroža pomanjkanje pozornosti.

Moški varikokele - kakšna je bolezen?

Vaskularna bolezen, ki se kaže v razširitvi žil, ki sestavljajo semenčico, ki zagotavlja funkcije moškega reproduktivnega organa - testisa. Najpogosteje so odkrili v mladosti pred tridesetim letom in prve manifestacije se začnejo v adolescenci. Praviloma je prizadeta leva moda, k čemur prispevajo anatomske lastnosti. V večini primerov opazimo kombinacijo krčnih žil okončin in hemoroidov.

Vzroki in simptomi varikokele pri moških

Varikokela je bolezen, ki je bila diagnosticirana v dneh Hipokrata, vendar zdravniki niso določili nedvoumnega vzroka bolezni. Naslednji dejavniki naj bi prispevali k njegovemu pojavljanju.

1. Mehanska kompresija žil kabla:

  • hernija ali novotvorba, ki je napolnjena z zaprtjem rektuma;
  • s podaljšano napetostjo trebušnih mišic, povečanim intraabdominalnim tlakom;
  • ko so prisiljeni stati dolgo časa;
  • z dolgo vožnjo s kolesom ali jahanjem;
  • ko se levo modo premakne navzdol in je kremasterična mišica šibka;
  • s poškodbami skrotuma.

Prav tako se žile na kabelu razširijo, če je prišlo do stiskanja ledvične vene, v katero iz krvi teče kri.

2. Anatomske značilnosti:

  • na levi se venska žila potekajo v ledvice pod pravim kotom, ki preprečuje, da bi kri prosto tekla iz organa;
  • patologija ventilskega aparata vene, ki povzroča zastoj krvi;
  • velika dolžina vene testisa, zaradi česar je treba zaviti zanke, kar povzroča tudi stagnacijo.
  • šibkost venskih sten;
  • krčne žile;
  • odpoved vezivnega tkiva, ki se kaže v prisotnosti valvularnih bolezni srca, ploskosti in fimoze.

Varikokela ne more motiti bolnika, zlasti v zgodnjih fazah. Potem ga lahko odkrije le pozoren zdravnik na izpitu.

V prvi fazi se lahko pojavijo prvi simptomi:

  • neugodje v skrotumu,
  • bolečine v modih vlečne narave, intenzivnejše med hojo, napetost, spolno vzburjenje.

Za drugo stopnjo so značilne takšne manifestacije:

  • povečane bolečine, dajejo spodnjemu delu trebuha,
  • bolečine v ledvicah,
  • spajanje nevralgije n. Spermatici
  • kršitev spolne funkcije.

V tretji fazi

  • bolečine skrbi že brez tovora
  • lahko dajo na mednožje, spodnji del penisa,
  • neplodnost
  • je asimetrija skrotuma, njeno povečanje.

Kako določiti najbolj varikokelo

Sum, varikokela v vsakem človeku lahko, skrbno povezane z njihovim zdravjem. Za samo-diagnozo je potrebno sondo preiskovati, posebno pozornost pa je treba posvetiti levemu delu. Ob palpaciji lahko začutite skupino zavitih plovil v obliki grozda. Če to ni določeno, ga je treba napeti, kar poveča intraabdominalni tlak.

Kaj zdravnik zdravi varikokele

V otroštvu se pediatrični kirurg ukvarja z varikokelo, pri odraslih, urologu-andrologu, kirurgu.

Ko se obrnete na zdravnika, opravi pregled in pregled pacienta z občutkom mošnje, imenuje dodatne preglede - ultrazvočni pregled krvi, urina, analiza sperme.

V prvi fazi, če ne vpliva na kakovost sperme, je zdravljenje možno brez operacije. V naslednjih fazah je potrebno preprečiti razvoj neplodnosti. Povečana mreža žil ustvarja vročino okoli moda, ki ubije spermo.

Diagnoza: kako poteka operacija

V arzenal zdravnikov veliko število metod za hitro reševanje problema varikokele. Njihove vrste je mogoče razdeliti na operacije:

  • odprt,
  • laparoskopski,
  • endovaskularno.

Običajno se intervencije izvajajo v splošni anesteziji, zlasti pri otrocih. Možna je tudi lokalna anestezija.

Bistvo vseh operacij je prenehanje krvnega obtoka v razširjenih žilah. Zavezani so, izrezani, kasterizirani, embolizirani. Uporabite mikrokirurške tehnike, ki določajo krožne poti pretoka krvi.

Klasične operacije Ivanissevicha, Bernardija in Paloma

Prepletanje in sečišče testisnih žil poteka na različnih ravneh. Zapletena zaradi razvoja hidrokele, atrofije mod, otekanja modnika, epididimitisa. Sprememba operacije Palomo, ki ohranja prehodnost limfnih žil, zmanjšuje verjetnost zapletov.

Endovaskularne tehnike

Prva faza intervencije je izvedba selektivne venografije. Skozi femoralno veno se vstavi kateter, doseže se dostop do ledvičnih žil, vbrizga se kontrastno sredstvo, nato pa pod vejo podružnice vstavi vena v ledvice, v retroperitonealni prostor in hrbtenico. Naredite kontrolni rentgen z vnosom kontrasta.

Okluzijo ven izvedemo z uporabo

  • posebne spirale, silikonski baloni, kovinski okluderji;
  • uvedba vročega kontrasta;
  • elektrokoagulacija;
  • lepljenje vene s posebnim skleroznim sestavkom;
  • kombinirane metode.

Ponovitve varikokele po endovaskularni operaciji se pojavijo pri 20% bolnikov.

Laparoskopske tehnike

Zagotovite ligacijo, striženje ali koagulacijo semenske vene z dostopom iz notranjosti trebušne votline. Uporaba te tehnike zmanjša verjetnost zapletov.

Varikokela je bolezen, ki ne ogroža življenja bolnika. Toda ne da bi jo pravočasno ozdravil, človek tvega, da ne bo nikoli vedel za veselje očetovstva.

Kakšni so nevarni učinki testic varikokele? Kakšni zapleti se lahko pojavijo pri moških, če jih ne zdravimo?

Varikokele ne kaže pomembnih nevšečnosti in bolečin, toda dolgoročno ta bolezen vodi do številnih zapletov, ki negativno vplivajo na delo moškega reproduktivnega sistema.

O tem, kaj nevarno varicocele pri moških, če ne deluje bo obravnaval v tem članku.

Fiziološki učinki varikokele

Je nevarno ali ni varikokela? Stagnirajoči procesi v žilah modusov povzročijo zmanjšanje dostopa do kisika in povečajo temperaturo mošnje za 2-3 stopinje. Če se v zgodnjih fazah bolezni jajce prizadene varikokela nabrekne in se poveča, potem se v primeru poslabšanja postopoma atrofira, obesi in zmanjša. To je posledica umiranja in sušenja tkiv zaradi izgube kisika.

Kaj vpliva na varikokele pri moških? Takšni procesi lahko povzročijo pojav drugih bolezni in vplivajo na njihov potek. V nadaljevanju so glavni učinki varikokele pri moških:

    Za hidrokelo (vodenica testisa) je značilno kopičenje serozne tekočine v prostoru med vaginalnimi listi. Mošnjiček raste večji in ima hruškasto obliko, njegova površina pa postane gladka.

Hidrokele lahko povzročijo motnje cirkulacije v modih, vključno z varikokelo. Učinek varikokele na prostato je odvisen od obsega bolezni. Če se pojavlja le v žilah enega moda, je verjetnost za razvoj prostatitisa minimalna.

Če sta dva testisa hkrati prizadeta z varikokelo, se verjetnost za nastanek patologije prostate poveča, vendar ne postane sto odstotkov, saj je zagotovljen razvoj prostatitisa zagotovljen le z obsežnim zastojem v celotni regiji medenice. Teratozoospermija z varikokelo se kaže v povečanju števila okvarjenih semenčic glede na njihovo skupno število.

Takšni spermatozoidi niso sposobni popolne oploditve jajčeca, zato teratozoospermija med razvojem vodi do neplodnosti.

Pomanjkanje kisika zaradi varikokele moti nastajanje zarodnih celic in poveča število okvarjenih spermatozoidov. Orhitis je vnetje imunskih testisov. Z boleznijo začne imunski sistem zaznati moške spolne celice kot sovražne in začeti procese njihovega uničenja, ki vodi do neplodnosti.

Orhitis sproži varikokela 3. stopnje.

  • Nedvoumna povezava med varikokelo in razvojem raka testisov (karcinoidna vrsta, med drugim) ni bila ugotovljena, vendar, tako kot vse druge bolezni tega organa, krčne žile povečajo verjetnost malignih tumorjev ob prisotnosti drugih patogenih dejavnikov.
  • O neplodnosti

    Kaj se zgodi, če nezdravljena varikokela? Na kaj vpliva? Kaj ogroža? Tako ali drugače, kasnejše krčne žile testisa pri moških negativno vplivajo na reproduktivno funkcijo. Izguba termoregulacijske zmogljivosti in povišanje temperature skrotuma ustvarita neugodno okolje za delovanje spermijev in povečata verjetnost okvarjenih zarodnih celic.

    Če ne zdravite varikokele, se bodo pojavile bolezni, kot so orhitis in hidrokela, ki prav tako negativno vplivajo na reproduktivne funkcije.

    Negativno vpliva na zmožnost zanositve otroka in na splošno pomanjkanje toka hranil, ki je povezano s slabšim krvnim obtokom s krčnimi žilami.

    Toda varikokela ne vodi vedno do neplodnosti. Če so človeški spermiji odporni na škodljive učinke, potem pomanjkanje kisika in pregrevanje skrotuma ne povzročita popolne izgube sposobnosti oploditve.

    Postoperativni zapleti

    Čeprav so sodobne kirurške tehnike sorazmerno neboleče, lahko v nekaterih primerih povzročijo zaplete z varikokelo:

    1. V obdobju okrevanja je tkivo jajčnikov dovzetno za infekcijske okužbe, ki lahko sprožijo vnetni proces. Da bi se temu izognili, mora bolnik jemati antibiotike.
    2. Če operacija ni bila opravljena previdno, je možna tvorba tromboflebitisa. Pri tej bolezni se vnetne stene vene in v njih se tromb oblikuje.
    3. Pojav hematomov na področju brazgotine in bolečine.
    4. Razvoj edema in pordelosti tkiva v območju zareza.
    5. V redkih primerih se lahko po varikokeli pojavijo simptomi, kot so vodenica modov, zvišana telesna temperatura in atrofija.

    V 20% primerov po operaciji se ponovno pojavijo simptomi varikokele, se pravi ponovitev. Povprečje 20%, natančna verjetnost ponovitve se spreminja pri ljudeh, odvisno od starosti in drugih dejavnikov.

    Ali lahko živite z varikokelo? Ta bolezen ni bolezen, ki bistveno poslabša kakovost življenja moškega. Toda prej ko se ta bolezen začne manifestirati, več negativnih posledic lahko pričakujemo v prihodnosti.

    Zato varikokela, ki se pojavi v zgodnji starosti, nujno zahteva hitro odstranitev, krčne žile testisov, ki se kažejo v zrelih letih, manj pogosto vodijo do negativnih posledic. Toda tudi tiste oblike varikokele, ki se ne trudijo z bolečino in druge negativne simptome, če je mogoče, zahtevajo terapevtske ukrepe.

    Uporabni video

    V spodnjem videoposnetku bo strokovnjak govoril o najpogostejših učinkih varikokele:

    Varikokela - ko razširjene žile prikrajšajo človeka plodnosti

    Varikokela je razširjeno klinično in patološko stanje, ki ga povzroča dilatacija žil gravisiformnega (lobiformnega) venskega pleksusa semenske vrvice in testisa. Pojavlja se pri otrocih in posameznikih v reproduktivnem in starostnem obdobju. Kaj je nevarno in kakšni so vzroki varikokele?

    Povzetek statističnih podatkov o obolevnosti

    Povprečna incidenca varikokele je 10-30%. Prevalenca patologije se s starostjo povečuje. Pri dečkih, mlajših od 10 let, se pojavlja pri 1%, pri mladostnikih - pri 15% ali več, pri moških v rodni dobi - pri 20%.

    V povprečju in starosti (od 50 do 79 let), ta številka doseže 77-77,5%, zaradi anatomskih in fizioloških sprememb notranjih organov in žilnega sistema, kot tudi pogostega razvoja dimeljsko-skrotalnih kile. Poleg tega so pri mnogih bolnikih hkrati odkriti ne samo moda in semenska vrvica, ampak tudi sam mošnjiček. Pogostost te patologije v skladu s podatki nekaterih avtorjev (Levinger U. in soavtorji) se letno poveča za 10%.

    Etiologija in patogeneza bolezni

    Kljub temu, da vzroki varikokele niso popolnoma ugotovljeni, je glavni predpogoj genetska predispozicija, ki se izraža v kongenitalni žilni patologiji.

    Temelji na razvojnih motnjah venske mreže spermicne vrvice in testisa med embrionalnim razvojem, ki je sestavljeno iz dejstva, da se namesto oblikovanja ene same posode tvori ohlapna oblika strukture žil. Slednji se razlikujejo tako po morfološki strukturi kot po morfometričnih značilnostih.

    Obstajajo špekulacije o prirojenih sistemskih spremembah v strukturi vezivnega tkiva. Pomen teh teorij je v spremembah degenerativne narave, ki se nanašajo na gladka mišična vlakna žilne stene. Zaradi lokalnih kršitev sinteze kolagenskih beljakovin v venskih stenah ni kolagena tipa IV in nastanejo kolagenska vlakna z nepopolno kolagensko strukturo tipa III.

    Drugi razlogi so:

    • prirojena odsotnost ventilov v stenah notranje testisne vene;
    • uničenje ventilov;
    • razširitev sten žil in njihovo utrjevanje;
    • lokalno povišanje tlaka v levi testični veni, ki se izliva v levo ledvično veno, kar je povezano s prekomernim akutnim kotom in kompresijo med levo mezenterično arterijo in aorto v pokončnem položaju telesa, kot tudi povečanje venskega tlaka v ledvicah samih zaradi tumorjev, rdečih sprememb vlakna okoli vene, distopija (premik) ledvic itd.

    Vse te spremembe so porazdeljene na prirojene vzroke za nastanek krvnih žil in so posledično vzrok:

    • motnje venske hidrodinamične in motorične koordinacije;
    • razvoj kompenzacijskih procesov;
    • posledična destabilizacija kompenzacijskih procesov;
    • nastanek same patologije z zmanjšano mikrocirkulacijo arterijske krvi, nastanek venskih kolateralnih in arteriovenskih poti (shunts) arterijske krvi izpust neposredno v venule mimo microvasculature testisa parenhima, ki je odkrita pri skoraj 75% bolnikov.

    Učinki varikokele

    Glavna posledica bolezni je neplodnost. Obstajajo različne teorije, ki pojasnjujejo kompleksne in raznolike mehanizme za razvoj škodljivega vpliva te patologije na procese spermatogeneze in steroidogeneze v modih. Osnovni pojmi:

    • Povišanje temperature v skrotumu do telesne temperature, to je približno 1,43 °, s podaljšano stagnacijo venske krvi.
    • Razvoj cirkulacijske in tkivne hipoksije (zmanjšano dovajanje kisika) mod in zlasti spermatogenega epitela zaradi povečanja hidrostatskega tlaka v modularnih venulah in ranžiranja krvi. Dolgotrajna hipoksija lahko povzroči ireverzibilne degenerativne spremembe v spermatogeni epitelij in skoraj popolno odsotnost sperme v spermi (azoospermija).
    • Širitev žil na levi nadledvični žlezi zaradi hipertenzije v ustrezni ledvični veni. To povzroča izločanje hormonov v venski krvi in ​​žilnih substanc nadledvične žleze in ledvic neposredno (mimo jeter) v žile moda. Poleg tega je posledica tega povečanje sproščanja nadledvičnih kortikosteroidov, ki zavirajo spermatogenezo.
    • Nakup prostih radikalov v tkivu moda in njegova poškodba.
    • Deformacija sperme in poškodba njihove DNA zaradi oksidativnega stresa. To je posledica povečane proizvodnje aktivnih kisikovih oblik v moških zarodnih celicah, njihovega kopičenja in neravnovesja med njimi in antioksidanti.
    • Razvoj avtoimunskih procesov in nastanek antispermskih protiteles zaradi poškodbe pregrade med semeničnimi tubulami in krvnimi žilami (krvno-testikalna pregrada).

    Posledice patologije so torej:

    1. Bolj izrazita fragmentacija DNK sperme.
    2. Razvoj astenoteratozoospermije je prisotnost anomalij, to je s spremenjeno strukturo, spermiji v ejakulatu, zmanjšanje števila polnopravnih in aktivnih moških zarodnih celic.
    3. Hipotrofija in zmanjšanje volumna testisov, ne glede na resnost patološkega stanja, če je varikokela zanemarjena, to pomeni, če se ne zdravi in ​​se dolgotrajno prenaša.
    4. Negativni vpliv na delovanje Leydigovih celic, ki ga spremljajo hormonske motnje, še posebej zmanjšanje ravni testosterona.
    5. Negativni vpliv na spočetje - le okoli 40% primerov odsotnosti otrok v družini je pojasnjeno s krčnimi žilami testisa in semenčice. Primarna neplodnost je registrirana pri 40%, sekundarna - pri 80% moških s to patologijo, kar kaže na postopno napredovanje bolezni skozi čas. Poleg tega je ta napredek pri moških z varikokelo, ki so sprva identificirali patološke spremembe v semenčici, bistveno višji v primerjavi z bolniki s prvotno normalno spermogramom.
    6. Antiandrogeni učinek nadledvičnih steroidov.
    7. Različne motnje erektilne funkcije.

    Bilateralna varikokela je v primerjavi z enostranskim bistveno pogostejša in predstavlja bistveno večje tveganje za vse navedene učinke.

    Klinika in diagnostika patologije

    Subjektivni simptomi varikokele so precej redki. Izražajo se v pritožbah zaradi občasnega občutka teže, napetosti, včasih bolečine vlečečega značaja v ustrezni polovici mošnje ali v celotni modi (odvisno od lokacije patologije), povečanje polovice mošnje, vlečenje bolečin v dimljah, včasih do ledvene regije.

    Ti pojavi niso odvisni od stopnje bolezni. Lahko se pojavijo ali povečajo med bolj ali manj dolgotrajnim navpičnim položajem telesa (zaradi povečanega venskega tlaka), med dvigovanjem teže, hojo, tekanjem ali drugimi telesnimi aktivnostmi, med spolnim vzburjenjem. Včasih se pacienti pritožujejo zaradi prisotnosti "snopa črvov" (povečane vene) v skrotumu, ki ga zaznajo med samopregledovanjem, in se osredotočijo na to, še posebej v puberteti. Pogosto je bolezen asimptomatska in diagnosticirana med pregledi za pritožbe zaradi neplodnosti.

    V skladu s klasifikacijo je to patološko stanje opredeljeno v skladu z naslednjimi osnovnimi podatki.

    Glede na razlog:

    1. Idiopatska ali primarna, ki jo povzročajo prirojene nepravilnosti.
    2. Sekundarna ali simptomatska, to je zaradi katerega koli drugega patološkega stanja (tumor ali distopija ledvic, kompresija ledvične vene itd.).

    Odvisno od strani lezije:

    1. Levi strani (nekateri avtorji so navedli, da je najpogostejša lokalizacija).
    2. Desno (skupaj približno 2%).
    3. Dvostranski - od vseh primerov od 20% do 85% (po različnih avtorjih).

    Pri diagnosticiranju fizikalnih metod se lahko varikokela razlikuje po:

    1. Klinično.
    2. Subklinična, pri kateri klinično pomembne manifestacije bolezni niso prisotne in niso določene s fizikalnimi metodami, a jo diagnosticirajo z ultrazvokom. Subklinične oblike se praviloma pojavijo precej pozno - pri odraslih moških. To se ponavadi pojavi med pregledom, povezanim z neplodnostjo. Zato je zgodnja diagnoza zelo pomembna.

    Klinična diagnoza vakcinecele temelji na vizualnih in fizikalnih pregledih s funkcionalnimi testi (predvsem pri otrocih in mladostnikih) in instrumentalnih raziskavah. Vizualni pregled v pokončnem položaju pogosto kaže na povečanje ene polovice skrotuma in krčne žile gravisiformnega pleksusa.

    Fizikalni pregled se opravi v vertikalnih in horizontalnih položajih. To opozarja na prisotnost gostih formacij v skrotumu, stopnjo širjenja krčnih žil testisa in semenčice, elastičnost in doslednost testisov med njihovo palpacijo, velikost in primerjalno razliko v velikosti.

    Poleg tega fizikalni pregled vključuje uporabo različnih funkcionalnih testov, ki omogočajo diagnosticiranje patologije brez kliničnih simptomov. Najpogosteje uporabljen funkcionalni test Valsalva, ki se napne ali kašlja (test "kašelj") med palpacijo spermicne vrvice. V prvem primeru se polnjenje uviformnega pleksusa s krvjo pri napenjanju določi v drugem občutku potiska v prst, ki se nahaja na zunanjem obročku dimeljskega kanala. Poteza se pojavi zaradi prenosa povišanega intraabdominalnega tlaka pri kašljanju na pterigijskem pleksusu. V odsotnosti patologije se ta potiskanje ne čuti.

    Določanje teh lastnosti nakazuje prisotnost same bolezni, prisotnost hipotrofije ene ali obeh mod in njene stopnje ter prisotnost vztrajne ali prehodne hipertenzije v ledvični veni, kar na koncu rešuje vprašanje, kako zdraviti varikokelo (konzervativno). ali kirurško).

    Glede na resnost patologije se razlikujejo naslednje stopnje:

    • Varikokela 1 stopnja - diagnostika je mogoča le kot rezultat Valsalva testa v pokončnem položaju.
    • Varikokele stopnje 2 - zamašene in krvne žile so jasno in vizualno in občutljivo definirane, vendar le v pokončnem položaju. V vodoravnem položaju padejo navzdol in z vizualnim pregledom postanejo nevidni, pogosto pa se lahko tudi palpirajo. Konzistenca in velikost moda se ne spremenita.
    • Varikokele 3 stopinje - zavite okrogle razširjene žile pleksusa pleksusa so izrazite in jasno segajo nad površino kože pod spodnjim polom moda. Hkrati s palpacijo skrotuma pride do zmanjšanja in spremembe konsistence enega ali obeh mod.

    Zaradi neskladnosti med stopnjo resnosti kršitve spermatogeneze in stopnjo varikokele, je ta stopnja razvrstitve bolezni po stopnjah nekoliko izgubila svoj pomen.

    Pri metodah instrumentalnega pregleda se merjenje velikosti testisov včasih uporablja s Praderjevim orhidometrom (merilnik testisov), ki je niz modusov moda elipsoidne oblike, katerega prostornina se poveča od 1 do 25 ml, ali enako orodje M. A. Žukovskega, katerega vsak elipsoid ustreza starostni normi. Vsaka od njih označuje dovoljene razlike v starosti testisa.

    Pri diagnozi bolezni, ultrazvok in Doppler ultrazvok (Dopplerjev ultrazvok) organov skrotuma, ki se izvajajo v ležečem položaju, stoji in, če obstaja patološko stanje, z Valsalvinim testom v spremenjeni (uteženi) različici, je največja učinkovitost dosegla 100%. V slednjem primeru se študija izvede v navpičnem položaju z napeto prednjo trebušno steno po več (6-8) čepi.

    Ultrazvok vam omogoča, da ugotovite prisotnost subklinične oblike bolezni, prostornino mod, premer vene podobnega pleksusa, prisotnost povratnega toka, njegovo trajanje in hitrost, indeks odpornosti testikalnih žil.

    Preprečevanje in zdravljenje varikokele

    Ni učinkovitih metod za preprečevanje razvoja patologije. Mogoče le opozorilo o poslabšanju žil v obliki sovražnega pleksusa, ki je sestavljeno le iz omejevanja fizičnih naporov in dvigovanja uteži, zlasti tistih, ki jih spremlja zadrževanje dihanja. Glavna točka preprečevanja je redno spremljanje, da se zdravljenje začne pravočasno.

    Kakšen zdravnik zdravi bolezen?

    Diagnozo in zdravljenje bolezni izvaja pediatrični kirurg, urolog in urolog-androlog. Taktike zdravljenja so odvisne od rezultatov raziskav.

    Konzervativna terapija

    Lahko se izvede v odsotnosti:

    1. Znaki orhopatije, to je zmanjšanje volumna testisa na prizadeti strani za 20% ali več (v primerjavi s stranmi, ki niso prizadeti).
    2. Kršitve intraorgannega krvnega pretoka po UZDG, to je, če je indeks žilne upornosti pleksusa približno 0,59-0,6.
    3. Spremembe indikatorjev semena (pri osebah po 15 letih).

    Zdravljenje varikokele je predpisovanje venotonskih in venoprotektivnih (Detralex, Eskuzan, Ginkor forte, itd.) Sredstev, ki pomagajo izboljšati tonus in izboljšati stanje venskih sten, pri izvajanju tečajev hiperbarične oksigenacije in zdravljenja z antioksidacijskimi pripravki - vitamini A, E, C, izvlečki iz grozdne tropine, kombinirana sredstva v obliki antioksov, triviota itd. Poleg tega se za izboljšanje mikrocirkulacije in reoloških lastnosti predpisujejo pentoksifilinovi pripravki (Trental, Arbiflex, Agapurin). kri.

    Konzervativno zdravljenje poteka pod nadzorom ultrazvoka skrotuma z Dopplerjevim pregledom pretoka krvi v njih. Učinkovito je lahko le v primerih, ko so vene cipavnega pleksusa preproste. Če se žile spremenijo s krčnimi žilami, potem konzervativno zdravljenje nima smisla.

    Kirurško zdravljenje

    V skladu z mednarodnimi kliničnimi priporočili za urologijo iz leta 2015 je operacija varikokele indicirana v primerih, ko:

    1. Znaki orhopatije ali njeno napredovanje na ozadju konzervativne terapije.
    2. Psihološko nelagodje ali bolečina.
    3. Moški neplodnost zaradi kvantitativnih in kvalitativnih odstopanj od norme indikatorjev spermograma (pri osebah, starih 15 let in starejših).

    Kot dodatno vodilo v Rusiji se uporablja indeks žilnega testa testisov. Poleg tega je indikacija lahko prisotnost estetske okvare v skrotumu. Hkrati pa dovolj veliko število urologov andrologov verjame, da je za preprečitev možnega razvoja neplodnosti v prisotnosti varikokele pri otrocih in mladostnikih potrebno kirurško zdravljenje izvajati v vseh primerih.

    Pripravljalno obdobje

    Priprava na operacijo varikokele je enaka pripravi na načrtovano kirurško intervencijo. Dodatni laboratorijski testi - krvne preiskave za raven hormonov v krvi, pa tudi za bolnike, starejše od 15 let, so potrebni spermogram. Poleg tega je v 10 do 14 dneh pred operacijo zaželeno, da se pripravi zdravilo z antioksidacijskimi zdravili in sredstvi, ki izboljšajo mikrocirkulacijo.

    Tehnike

    Do danes je bilo razvitih več kot 100 načinov kirurškega posega, bistvo vseh pa je, da se vene semenčične vene, da se prekine patološki krvni pretok, ki vodi do krčnih žil gravisiformnega pleksusa. Razlika je le v vrstah dostopa do žil in pri načinih njihove neposredne vezave. Ali se lahko po operaciji ponovno varikokele?

    Dolgo časa je bila najpogostejša operacija Ivanisevič, ki je sestavljen iz seciranja črevesnega dela kože, podkožnega tkiva in aponeuroze zunanje poševne mišice, premikanja osnovnih mišic, izločanja in vezave venskega žilnega modula modula in drugih, odhajajočih iz vaskularnih formacij.

    Kljub tehnični enostavnosti je ta metoda razmeroma travmatična. Njegova glavna pomanjkljivost so tako pogosti (v povprečju do 10%) zapletov po operaciji, kot je razvoj hidrokele, ki je povezan s poškodbami ali istočasnim povezovanjem limfatičnih žil, in ponovitev varikokele - do 40% med operiranimi otroki in mladostniki in do 25% med moškimi. Poleg tega je takojšnje postoperativno rehabilitacijsko obdobje z odprtim dostopom precej dolgo - od 8 do 10 dni.

    Znatno manjše število zapletov in krajše obdobje rehabilitacije je značilno za endoskopsko operacijo visoke ligacije žilnega snopa moda, ki omogoča (zaradi optičnega zooma in boljšega dostopa) ločitev od njega in ohranitev limfatičnih kanalov. Danes se tehnika Ivaniševiča uporablja le, če ni mogoče izvesti kirurškega posega z laparoskopsko metodo (brez ustrezne opreme ali specializiranega osebja) ali če so kontraindikacije za slednje.

    Trenutno se "zlat standard" šteje za mikrokirurško operacijo v Marmari. Izvaja se z majhnim rezom na razdalji 1 cm od podnožja penisa na mestu projekcije izhoda spermicne vrvice (zunanji obroč ingvinalnega kanala). Po mikrokirurških inštrumentih in operacijskem mikroskopu v spermo vstavimo spermicno vrvico skupaj z žilnim snopom, najdemo žile, limfatične kanale, ki jih spremljajo, ohranimo žile in ligiramo v distalnem in proksimalnem delu.

    Ta tehnika vam omogoča, da shranite limfne žile in arterije, in se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov vseh starosti. Mikrohirurgija je metoda izbire v prisotnosti bolečine, katere intenzivnost se bistveno zmanjša pri skoraj 20% bolnikov, pri 79% pa bolečina popolnoma izgine. Zanj je značilna najmanjša, v primerjavi z drugimi metodami, število pooperativnih zapletov in najnižji odstotek ponovitve patologije, izboljšanje kazalcev spermograma pa je bilo opaženo pri največjem številu operiranih bolnikov.

    Druga mikrokirurška operacija je presaditev vene jajčnikov v epigastriju. Njen cilj je obnoviti normalni odtok venske krvi iz moda. Ta tehnika se redko uporablja.

    Okrevanje po operaciji

    V prvih 2-3 tednih rehabilitacijskega obdobja je priporočljivo ambulantno opazovanje pri urologu in andrologu, ki nosi debele krpe, razen obiska v kopeli in savni, kopanje v mrzli vodi in dviganje uteži.

    10 dni po operaciji za 3 mesece, kar je najbolj nevarno obdobje za testis zaradi kolateralne cirkulacije, ki še ni nastala, so potrebni antioksidanti in sredstva, ki izboljšujejo krvni obtok in hiperbarično oksigenacijo. Če v tem obdobju krčne žleze ne izginejo v celoti, so predpisani postopki venoprotektantov.

    Do rojstva želenega števila otrok morajo bolniki tudi po uspešnem kirurškem zdravljenju biti pod ambulantnim nadzorom androloga.

    Ali lahko varikokela povzroči moško neplodnost?

    Med številnimi boleznimi, ki prizadenejo urogenitalni sistem, je varikokela nekoliko izključena. Pojavi se pogosto, vsak peti moški, mlajši od 30 let, vendar se le redko počuti, ker ne vpliva na moč in sposobnost za delo. Tudi boleči in drugi simptomi tega patološkega stanja so precej redki, in če povzročajo, to ni preveč razburljivo sile. Pa vendar, ali lahko ta bolezen, katere fokus se nahaja neposredno v skrotumu (v neposredni bližini modov), škoduje moški reproduktivni funkciji?

    Bistvo bolezni

    Včasih je varikokela le ena od manifestacij krčnih žil, ki spremljajo tradicionalno otekanje nog in druge poškodbe venskih žil. Vendar so učinki varikokele povezani s sečilnim sistemom.

    Varikokela se pojavi zaradi motenj pretoka krvi v skrotumu, lezij žil testisa, ki medsebojno delujejo s semenčico. Z mehanskim stiskanjem leve ledvične vene, je prišlo do kršitve iztoka krvi, kar povzroči kršitev dela žil grozdnega pleksusa, ki so samo v skrotumu s semensko vrvico. Naslednji dejavniki lahko poslabšajo potek bolezni:

    • težko fizično delo in dvigovanje uteži;
    • stalno delo;
    • zaprtje, postane kronična.

    Ne zadnja vloga pri pojavu varikokele je stanje človeških žil. Hkrati pa šport ni kontraindiciran v začetni fazi te bolezni, ravno nasprotno - splošna krepitev telesa, ohranjanje njegovega tonusa, pomaga izboljšati delo krvnega obtoka.

    Varikokele je mogoče zaznati brez posebnih težav, najpogosteje pa le po strokovni medicinski diagnozi, saj se očitni simptomi s tako razširjenostjo bolezni ne pojavljajo pogosto. Po začetnem pregledu (s palpacijo) in odkritjem venskega edema v skrotumu (v večini primerov z leve), urolog pošlje bolnika na ultrazvočni pregled. Dopplerna sonografija se uporablja tudi situacijsko. Hkrati, preden neposredno začnete postopek zdravljenja, izvedite spermogram, da ugotovite natančno klinično sliko bolezni. Na podlagi rezultatov tega postopka lahko androlog ali urolog reče, kakšne posledice je po varikokeli vredno strah in kako daleč je bolezen izginila.

    Obstajajo sodobne metode obravnave varikokele, ki temeljijo na kirurškem posegu.

    Najbolj učinkovita je mikrokirurška operacija, pri kateri kirurg odstranjuje semenčico skozi zelo majhen zarez in ustavi prizadete vene eno za drugo. Rehabilitacija je minimalna, minimalno invazivna metoda, recidiv se pojavi v 2-5 primerih od sto. Tako je ta operacija relativno enostaven in varen postopek, s pomočjo katerega je mogoče v kratkem času zaščititi reproduktivno funkcijo moških pred učinki varikokele. Vendar je ta operacija sorazmerno varna, saj je poškodba prizadetih tkiv bolnika minimalna.

    Nevarnost varikokele

    Medtem ko se zdravljenje varikokele v večini primerov lahko opravi brez težav, ta bolezen ostaja nevarna. Prvič, ker je asimptomatska v 8 od 10 primerov, jo lahko odkrije le rutinski pregled pri urologu. Drugi razlog za nevarnost te bolezni je pacientovo zanemarjanje. Varikokela ne vpliva na jakost, zelo redko lahko povzroči bolečine v dimljah, ki se ne izražajo preveč hitro in precej hitro. Toda za rojstvo otroka je varikokela resna grožnja.

    Po statističnih podatkih so težave s spermatogenezo opazili pri 8 od 10 primerov varikokele. Z razvojem bolezni se stanje bolnika (včasih celo ne pozna) poslabša, kar vodi do neplodnosti. Varikokela uničuje testise destruktivno in takoj z več strani. Ta bolezen je nevarna, ker povzroča lokalno povišanje temperature zaradi stagnacije venske krvi, to pa je škodljivo in škodljivo za spermije. Zato se količina ejakulata z redko zmanjša z varikokelo, medtem ko se gibljivost in čvrstost spermijev znatno zmanjšata. Poleg tega pride do izgube kisika v tkivih, kar lahko vodi do atrofije. Tovrstni učinki varikokele se ne pojavijo takoj, vendar to ne bi smelo biti razlog za zanemarjanje zdravljenja. Povečane žile pa mehansko pritiskajo na modo, kar tudi ne izboljša klinične slike.

    Pravočasnost je pomembna v boju proti varikokeli.

    Da bi preprečili ponovitev bolezni, je priporočljivo, da se ohrani splošni tonus telesa in dobro stanje krvnega obtoka, nosijo udobno, ne-stisnjeno spodnje perilo, zmerno vadite, se izogibajte nenadnim preobremenitvam, kontrastni tuš.

    Posledice moške varikokele

    Glavna nevarnost in zahrbtnost varikokele je nebolečnost in asimptomatska pojavnost ter potek bolezni. Čeprav se lahko bolezen konča z zelo resnimi posledicami: atrofija modov in popolna moška neplodnost.

    Varikokela je povečano povečanje žil v stiku s semenčico, ki vodi do stiskanja in pregrevanja testisov in semenske tekočine. Bolezen sama po sebi ni nevarna in ne povzroča opaznega nelagodja ali grožnje za življenje, vendar lahko trpi ena od glavnih prednostnih nalog človekovega življenja - razširitev rase, z drugimi besedami, človek postane neploden.

    Ni naključje, da se testisi vseh toplokrvnih vrst izvlečejo, saj učinkovita spermatogeneza poteka pri temperaturi 32,5-34,4 ° C. Varikokela poviša temperaturni režim na raven, pri kateri je nastanek zdravih semenčic nemogoč.

    Vzroki

    1. Prirojene deformacije, izražene v šibkosti žilnih sten in popolni odsotnosti ali majhnega števila ventilov v venskih žilah testisov. Kri, ki nima prostega dostopa do glavnih žil, se zbira v mesnem pleksusu in širi vene.
    2. Dolgotrajno povečan pritisk v skrotumu in medenici spremeni anatomsko strukturo žil v ledvicah in modih. Žila se sosednja tkiva upogibajo in stisnejo, zaradi česar se lumen krvnih žil zoži, iztekanje venske krvi iz testisov se zmanjša in pride do logične ekspanzije vpetih venov.

    Manj pogosta je sekundarna varikokela, ki je posledica splošnih motenj: preobremenitev trebušnih mišic zaradi sistematične zaprtosti, dvigovanje uteži ali tumorjev v trebuhu in nepravilna spolna aktivnost.

    Skupina tveganja

    Na žalost je pri vprašanju pojavnosti varikokele nemogoče razlikovati med starostjo ali katero koli drugo stopnjo največjega tveganja. Bolezen nikogar ne prihrani. Bolezen se lahko začne razvijati v katerikoli starosti in je že dolgo asimptomatska.

    Prvi občutki nelagodja se lahko pojavijo pri mladostnikih v fazi pubertete. Toda tudi v teh primerih se mladi ljudje seznanijo z diagnozo, najpogosteje po naključju, pri čemer opravijo redni zdravstveni pregled.

    Sami lahko opazijo le rahlo povečanje leve strani mošnje in občutke vlečenja v modi, ki jih lahko opazimo le v pokončnem položaju, v vodoravnem položaju pa takoj preide občutek trganja. Praviloma mladi to pripisujejo stroškom rasti in ne iščejo pomoči urologa.

    Diagnostika in medicinska pomoč

    Pogosto varikocela prizadene levi testis. To je posledica dejstva, da je vena, skozi katero izteka kri z leve strani mošnje, daljša od prave, zaradi česar se v njej bolj verjetno razvije patologija.

    Zato je povečana velikost leve strani skrotuma, izrazito otekle krvne žile, njeno močno nagibanje, v primerjavi z desno stranjo in občutek polnosti moda in rahla bolečina v pokončnem položaju pri hoji, spolu ali telesni aktivnosti, zadosten razlog za takojšnjo posvetovanje z zdravnikom.

    Obstajajo tudi drugi namigi, s katerimi lahko izkušeni zdravnik ugotovi, ali ima bolnik varikokelo. Zaradi pomanjkanja vezivnega tkiva v telesu to bolezen pogosto spremljajo:

    1. Zoženje prepucija ali fimoze;
    2. Bolezni srčne zaklopke;
    3. Flatfoot;
    4. Neplodnost

    Urolog lahko to bolezen diagnosticira s preučevanjem simptomov ali s palpacijo, najbolj zanesljiva diagnoza pa je Dopplerjev ultrazvok. Če pride do vračanja krvi v žile, ki obkrožajo semenčico, bo dopplerografija odpravila vse dvome.

    Varikokele se zdravi samo s kirurškim posegom. Operacija je indicirana v primeru hude bolečine in neugodja v skrotumu, da bi ohranili ali obnovili reprodukcijsko učinkovitost.

    Operacije, prednosti in slabosti

    Razmislite o glavnih metodah kirurgije za diagnozo varikokele.

    Metoda Ivanisevich ali neposreden dostop

    Kirurg naredi precej velik zarez 3,5-4 cm. Ligira veno testisa in vse povečane veje.

    Pomanjkljivosti so visoke poškodbe zaradi disekcije vseh podkožnih plasti, kar vodi do dolgega obdobja okrevanja in ponovitve bolezni, povezane z nezmožnostjo povojnih hipertrofiranih območij zaradi njihove nedostopnosti.

    Marmarina mikrokirurška metoda

    Kirurg naredi mini-rez, 1,5-3 cm, nasproti semenskega kanala. Operacija se izvaja z mikroskopom, zaradi česar je bolj natančna in ne travmatična za zunanje žile in živčna vlakna.

    Prednosti - krajše obdobje rehabilitacije, nizka stopnja ponovnega pojava, stranske poškodbe.

    Pomanjkljivost je, da se taka operacija lahko izvede samo v zgodnjih fazah bolezni.

    Laparoskopska metoda

    Metoda delovanja je vzdrževanje specializirane mikro kamere v prizadeti veni z majhno punkcijo in blokiranjem deformiranih površin s sponkami.

    Prednosti vključujejo: nizke poškodbe, skrajšano obdobje okrevanja, praktično odsotnost recidivov. Toda metoda je nemogoča v prisotnosti močnega vnetnega procesa.

    Način revaskularizacije testisov

    Indikacija za to metodo je huda faza bolezni s hudimi bolečinami in značilnimi odstopanji indikatorjev semena. Skozi vodoravni rez nad dimeljskim kanalom, kirurg dvigne in odstrani testikularno veno, kjer se epigastrična vena šiva.

    Nesporna prednost te metode je takojšnja ponovna vzpostavitev naravnega pretoka krvi v dimeljski regiji in skrotuma ter popolno zagotovilo, da ne bo ponovitve.

    Vendar pa zapletenost operacije in veliko tveganje za poškodbe predlaga takšno izbiro le, če želenega rezultata ni mogoče doseči na drug način.

    Obdobje obnovitve

    Trajanje in potek obnovitvenega obdobja sta odvisna od stopnje bolezni, vrste operacije in starosti moškega.

    • Tako je pri operacijah okrevanja trebuha potrebno od 7 do 21 dni, odvisno od starosti bolnika in možnih zapletov.
    • Po endovaskularni kirurgiji se večina operiranih bolnikov okreva v 1-2 dneh.
    • Endoskopska metoda, izvedena s punkcijo, zmanjša možnost zapletov na minimum in traja 2 dni, da se okrepi.
    • Za mikrokirurško varikokelektomijo so značilni najboljši kazalci izboljšanja spermograma in odsotnost recidivov, okrevanje je 2-3 dni.

    Zapleti v pooperativnem obdobju

    Sodobne visokotehnološke tehnike omogočajo najmanj travmatične in učinkovite operacije. Ampak njihove visoke stroške in nedostopnost v oddaljenih območjih, ki nimajo potrebne opreme, pogosto vodi do odprtih operacij, po katerem je odstotek različnih zapletov in recidivov veliko večji.

    • Malo testisa. Pojavi se zaradi poškodbe limfnega sistema in kopičenja in stagnacije limfe v modi in testični membrani.
    • Vrnitev bolezni po kratkem času.
    • Boleče manifestacije različne intenzivnosti. Lahko traja 6 mesecev in dlje.
    • Atrofija testisa. Najresnejša posledica je izguba reproduktivne funkcije. To je posledica kršenja celovitosti spermne arterije.

    Za vse zgoraj navedene ali kakršnekoli druge zaplete se je treba posvetovati z zdravnikom za priporočila.

    Spol po zdravljenju

    V povprečju se po operaciji obdobje abstinence giblje od 14 do 20 dni. Natančnejše izraze lahko določi le zdravnik, ki temelji na poteku postoperativnega obdobja.

    Če kršite priporočila, lahko med spolnim odnosom pride do bolečih občutkov. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi bolečine in kasnejšega okrevanja. Vendar pa je erektilna funkcija pri veliki večini bolnikov ohranjena.

    Preprečevanje

    Da bi preprečili nastanek bolezni in nenadzorovan razvoj, je dovolj slediti nekaj preprostim pravilom:

    1. Izogibajte se pretiranim fizičnim naporom;
    2. Ne nosite spodnjega perila;
    3. Preprečite pogosto zaprtje;
    4. Aktivno spolno življenje;
    5. Omejevanje alkoholnih pijač;
    6. Redno pregleduje urolog.

    Priporočljivo je, da je obvezen pregled v 18-20 letih. V tem primeru lahko pri opravljanju operacije z majhnim učinkom dosežete minimalno tveganje za ponovitev bolezni, saj je pri odraslih bolnikih stopnja vračanja bolezni po statističnih podatkih bistveno nižja kot pri otrocih in mladostnikih pred puberteto.

    Še več, v tej starosti lahko mladenič že odloča o pomenu raje za svoje življenje.

    Stopnja razvoja

    Določa obseg povečanja žil semenčice in moda:

    1. Stopnja 1 - se določi z uporabo Dopplerja ali ultrazvoka, saj palpacija ne daje prepričljivega rezultata.
    2. 2. stopnja - krčne žile so diagnosticirane samo v pokončnem položaju.
    3. 3. stopnja - vene ostanejo hipertrofične tako v navpični kot v vodoravni legi.
    4. Stopnja 4 je absolutno očitna, vredno je preučiti patološko hipertrofične vene semenčice in testisa.

    Ker je za nastanek bolezni varikokele značilen asimptomatski potek bolezni, se bolezen najpogosteje odkrije z naključnimi ali načrtovanimi zdravniškimi pregledi.

    Druga stopnja varikokele je približno 10% vseh zabeleženih primerov. Tretja stopnja - manj kot 5-7% skupnega števila primerov.

    Neplodnost

    Če ne boste pozorni na možne znake razvijajoče se bolezni, lahko zamudite čas, ki je potreben za zdravniško pomoč, in izgubite priložnost, da imate lastne otroke. S to boleznijo je povezanih skoraj 40% moške neplodnosti, ki so razdeljene v naslednje oblike: t

    1. Imunska sterilnost - ko se vaša imuniteta dvigne proti svoji spermi. Takšna motnja se lahko razvije v tretji fazi bolezni.
    2. Endokrini - skupaj z varikokelo, druge bolezni propadajo na telo, motijo ​​spermatogenezo in vitalnost spermatozoidov.

    Če se bolezen pojavi v zgodnji starosti, je možnost neplodnosti zelo visoka. Vendar se teh zapletom zlahka izognemo tako, da se pravočasno obrnete na urologa za nasvet. Pri večini bolnikov je reproduktivna funkcija popolnoma obnovljena šest mesecev po operaciji.

    Pogosta vprašanja

    Kako varikokela vpliva na učinkovitost?

    Ta bolezen ne vpliva na kakovost erekcije in spolne želje.

    • Kaj pomeni, če se po operaciji ohranijo dilatirane žile?

    V tem primeru morate opraviti analizo sperme in dopplerografijo. Če se odkrijejo kršitve, se lahko zdravnik odloči za ponovno delovanje.

    • Zakaj, po operaciji, moda raste ali boli?

    Dolgotrajne bolečine in povečanje moda, precej pogost pojav pooperativnega obdobja, ki jih povzročajo različni razlogi. Vsa ta vprašanja lahko po ponovljenih raziskavah reši le vaš zdravnik.

    • Je lahka telesna vadba po operaciji?

    Težko je ugotoviti, da vsaka posamezna oseba vlaga v koncepte lahkih in težkih bremen. Zato se ta vprašanja obravnavajo posamično za vsak primer posebej.

    • Ali sta po operaciji dovoljena spolnost ali masturbacija?

    V obdobju okrevanja je bolje, da se vzdržimo tega in drugega, po popolni rehabilitaciji pa mora biti spolno življenje enake kakovosti kot pred operacijo.

    • Ali so po operaciji dovoljeni športi?

    Šport lahko pripišemo drugim telesnim dejavnostim, z ustreznimi priporočili.

    • Katero prehrano je treba upoštevati po operaciji?

    Vzdržati se morate alkohola, saj spodbuja dehidracijo in pravilno zavira. Priporočljiva je lahka sredozemska kuhinja, bogata z vitamini in ugodno za definicijo brez težav.

    Glavni zaključek, ki ga je mogoče narediti, je zelo preprost - če si človek želi biti zdrav sam in imeti zdrave otroke, samo malo bolj pozoren na njegovo dobro počutje in se ne sramuje, da bi se posvetoval z zdravnikom, tudi če ima najšibkejše simptome.

    Publikacije O Zdravljenju Krčnih Žil

    Kaj pravijo povišani levkociti v krvnem testu?

    Bele krvne celice se imenujejo bele krvne celice, ki varujejo telo pred virusi in bakterijami.Leukociti: opis in funkcijaBele krvne celice so bele krvne celice imunskega sistema, ki ščitijo človeško telo pred različnimi okužbami

    Kaj je boljše stiskanje nogavice ali nogavice za krčne žile?

    Varikozne vene so bolezen, ki prizadene vedno več ljudi. Pogosto se diagnosticira pri mladih. Za patologijo je značilna obraba in raztezanje venskega dna spodnjih okončin, kar je posledica obremenitev na njih.