Flebolog je zdravnik, ki zdravi vene.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Iz tega članka se boste naučili: kdo je flebolog in kaj obravnava. Pod kakšnimi simptomi se mu je treba obrniti, kaj bo imenoval.

Flebolog je zdravnik, ki je specializiran za težave z žilami.

Kaj phlebologist obravnava:

  • krčne žile (na nogah, rokah, žilah požiralnika, majhnih medenicah itd.);
  • flebitis (vnetje venskih sten);
  • venska tromboza;
  • tromboflebitis (vnetje v kombinaciji z nastankom krvnih strdkov, pogost zaplet krčnih žil);
  • trofične razjede na koži (zaplet krčnih žil).

Kdaj stopiti v stik s flebologom

Če imate povečano tveganje za razvoj venskih bolezni, morate tega zdravnika opraviti vsako leto ali vsaj enkrat na 2 leti.

V nevarnosti so:

  • ljudi, katerih delo vključuje veliko obremenitev nog ali dviganje uteži (učitelji, plesalci, športniki, movers itd.), kot tudi tisti, ki vsak dan nosijo čevlje z visokimi petami;
  • pisarniški delavci (zaradi sedečega načina življenja);
  • ženske, ki so rodile (večje je število nosečnosti in porodov, ki jih je preživela ženska, večje je tveganje za krčne žile v medenici in nogah);
  • debelih ljudi;
  • tisti z neposrednimi sorodniki so trpeli zaradi venskih bolezni.

Tudi takoj obiščite flebologa, če čutite simptome problemov žil.

Glavni znaki, na katere je treba paziti, da gredo na zdravnika:

Kdo je flebolog in kaj počne

Znanost o "flebologiji" je eden od oddelkov vaskularne kirurgije, ki je bila identificirana zaradi velikega števila venskih patologij. Zdravnik, ki se ukvarja z diagnozo, preprečevanjem in zdravljenjem venskih bolezni, je flebolog.

Kdo je flebolog

Pristojnost specialista vključuje takšne pogoste patologije kot:

To ni celoten seznam bolezni, ki jih phlebologist zdravi in ​​diagnosticira.

Vsaka 3 osebe se sooča z venskimi boleznimi. Zaradi odsotnosti kliničnih manifestacij se patološki proces ne kaže dolgo časa.

Bolnike v naprednih stopnjah prosimo za pomoč. Flebologija je mlada znanost, vendar si zasluži veliko pozitivnih povratnih informacij, ker venske bolezni povzročajo veliko trpljenja.

Kakšna je razlika med vaskularnim kirurgom in flebologom?

Vaskularni kirurg je zdravnik, ki lahko diagnosticira in zdravi žilne bolezni. Flebolog - ozek specialist za vaskularno kirurgijo. Ukvarja se s preprečevanjem in zdravljenjem žil spodnjih okončin.
Razlika med zdravniki je pomembna.

Kirurg vaskularne medicine se ukvarja z majhnim in velikim krogom krvnega obtoka. Na primer, ko je karotidna arterija blokirana, je on tisti, ki opravi zdravljenje in operacijo.

"Lot" flebologa so krčne žile in vse, kar je z njim povezano. Če bolnik prosi za pomoč pri hudi venski insuficienci, ga bo vaskularni zdravnik napotil v urad za flebologa.

Kaj bolezni obravnava

Preden stopite v stik, morate razumeti, kaj obravnava. Področje njegove pristojnosti vključuje prirojene in pridobljene venske patologije:

Lahko se obrnete na strokovnjaka na načrtovan način in v izrednih razmerah. Eden od teh razlogov je tromboembolija.

Katere pritožbe je treba obravnavati

Pogosto pacienti zaprosijo za pomoč pozno. To je predvsem posledica skritih procesov. Venska patologija dolgo časa ostane neopažena. O razvoju bolezni oseba morda niti ne ugiba.

Razlogi za pritožbo so:

  • nožni krči ponoči;
  • zabuhlost;
  • izbočenje vene brez drugih simptomov;
  • teža in utrujenost v nogah;
  • nenaden mišični spazam tele mišic;
  • vizualizacija vene in njeno otekanje;
  • srbenje in pekoč občutek v stopalih;
  • pojav nedoločenih tesnil na spodnjih okončinah;
  • bolečine po vadbi ali dolgih pohodih.

Ti znaki so lahko opozorilni znak za razvoj patologije. Če želite izključiti ali potrditi pomisleke, morate poiskati ustrezno pomoč.

Poleg tega obstajajo kategorije ljudi z velikim tveganjem. Priporočljivo je, da se takšne »stranke« pregledajo brez čakanja na fizične manifestacije venske patologije.

V to skupino spadajo:

  • osebe, katerih starost presega 45 let;
  • ženske v obdobju prenašanja otroka, zlasti 2 in 3 trimestra;
  • Osebe z endokrinimi boleznimi: diabetes, hipertiroidizem;
  • prekomerno telesno težo;
  • osebe, ki imajo zaradi svojega zdravja ali zaradi svojega področja dejavnosti sedeči življenjski slog;
  • ženske, ki nosijo neprijetno obutev in delajo stoječe delo;
  • osebe, ki zlorabljajo slabe navade - odvisnost od alkohola ali tobaka).

Zaradi preventive je priporočljivo obiskati vsaj 1 čas na leto.

Kje je

Pri ravnanju je treba upoštevati več dejavnikov:

  • izkušnje zdravnika na tem področju;
  • izkušnje na področju flebologije;
  • posebna kategorija;
  • rezidenco ali pripravništvo v vaskularni kirurgiji.

Bolniki so sprejeti v specializirane zasebne in javne klinike, kjer se nahaja sodobna oprema.

Profesionalne klinične klinike so opremljene z inovativnimi sistemi za diagnostiko in zdravljenje.

Če želite dobiti strokovnjaka na dva načina:

  1. Po prejemu napotnice okrožnega zdravnika v diagnostično središče;
  2. ali za plačane storitve.

Plačano posvetovanje

Primarni zdravstveni pregled je v povprečju od 1200 rubljev. Cena je odvisna od:

  • klinika slave;
  • imena zdravnika;
  • regiji Ruske federacije.

Pri nekaterih predmetih se cena giblje od 2000 str. Storitve niso poceni.

Po prejemu posvetovanja je treba opraviti vrsto študij o odkrivanju bolezni.

Kako je sprejem

Preden se posvetujete s specialistom za vene, morate

  • zapišite vse moteče simptome bolezni;
  • pripraviti obstoječo dokumentacijo;
  • če so se prej posvetovali ozki strokovnjaki ali vaskularni kirurg, je vredno preučiti dokumente.

Če je predmet pregleda vene spodnjih okončin, morate zapustiti ozke hlače ali kavbojke. In dajanje oblačil širok rez.

Sprejem poteka po fazah:

  1. Zdravnik zbira podatke o pacientu: starost, kakovost življenja, pritožbe, simptome in strokovno področje dejavnosti.
  2. Nato je zunanji pregled bolnika: stanje kože, njihova barva in napetost.
  3. Naslednja faza je palpacija. S pomočjo roke zdravnik pregleda žile in jim poda oceno.

V nekaterih primerih phlebologist postavi diagnozo globoke glavne žile s podom ali elastičnim povojem.

Mini-študije lahko prepoznajo polnost in vnetje glavnih žil.

Za vzpostavitev diagnoze uporabite diagnostične metode strojne opreme.

Diagnostika

Diagnostika, ki jo opravi specialist, ima dve obliki: predhodno in potrdilno.

Pret diagnostične metode vključujejo Pretta, Delbe-Paters in Troyanova-Trendelenburg. Za njihovo izvedbo flebolog uporablja elastični povoj, s katerim potegne “boleče” okončino.

Glavne in učinkovite diagnostične metode so:

  • Ultrazvok, ki ga lahko izvaja zdravnik sam;
  • MRI ali CT;
  • obojestransko skeniranje;
  • angioscanning;
  • flebografija in njeni derivati: flebomanometrija in fleboscintigrafija;
  • Rentgenska angiografija s kontrastnim sredstvom.

Poleg diagnostičnih metod sodobne opreme se vzdržujejo številni laboratorijski testi za diagnozo.

Te vključujejo:

  1. OAK in OAM;
  2. Coagulogram;
  3. Tromboelastogram;
  4. Lipidogram;
  5. ELISA test krvi (ELISA).

Metode zdravljenja

Zdravljenje venskih bolezni je odvisno od odvisnosti od resnosti patologije in narave tečaja. Patologijo lahko odpravimo na dva načina: konzervativno zdravljenje in operacijo.

Konzervativna metoda v zadnjem času neučinkovita zaradi zapletov venskih pojavov. Za zdravljenje uporabljenih zdravil v naslednjih skupinah:

Zdravila se uporabljajo v obliki lokalne in peroralne terapije, v nekaterih primerih tudi parenteralno. Kot dodatek je priporočljivo jemati kompleks vitaminov in mineralov ter slediti prehrani in obremenitvam.

Kirurško zdravljenje venskih bolezni

Neučinkovitost metode zdravljenja z zdravili in kritična faza procesa pomenita kirurški poseg.

Vrsta operacije se izbere posamično, na podlagi znakov bolezni in resnosti tečaja. Operacijo izvaja flebolog.

Smernice za preprečevanje

Nasveti za preprečevanje razvoja patologije:

  • Spoštovanje pravilne prehrane. Zavrnitev ali abstinenca od mastnih in ocvrte hrane, začinjene hrane in kumaric.
  • Skladnost s spanjem in budnostjo.
  • Fizioterapija za obnavljanje pretoka krvi.
  • Za izboljšanje tkivnih trofizmov obstaja celo vrsto fizičnih vaj, ki omogočajo boljši krvni obtok.
  • Nosi terapevtsko kompresijsko spodnje perilo.

Nasveti za venske bolezni in v pooperativnem obdobju:

  • Izključite ali zmanjšajte telesne napore;
  • zavrnitev gaziranih pijač, alkohola in junk hrane;
  • jemljite predpisana zdravila in se ne zanašajte na tradicionalno medicino;
  • spoštovanje počitka s fiksnim krakom.

Flebologija: bolezni, metode zdravljenja in diagnostike

Razne žile so precej pogosta bolezen, zlasti med ženskami po 40. letih. Veliko ljudi ve o bolezni, vendar redko vedo o obstoju celotne znanosti, ki preučuje to bolezen in vse, kar je povezano s patologijo. To je odgovornost sodobne flebologije.

Kaj je to - flebologija? Kaj zdravi?

Flebologija je področje medicine, ki preučuje strukturo venske mreže človeškega telesa, razloge za upadanje njenih funkcij, simptome venske insuficience in način zdravljenja. To območje je bilo zaradi široke razširjenosti venskih bolezni treba dodeliti ločeni znanosti, trajanje anamneze pa je impresivno.

Pokritost medicinskega področja ali tisto, kar je v pristojnosti flebologa

Kljub temu, da je flebologija ozka specializacija kardiovaskularne kirurgije, ima flebolog široko znanje o fiziologiji celotnega človeškega telesa. Specialist na tem področju obravnava naslednje patološke procese: t

  • krčne žile. Bolezen, povezana z zmanjšanjem elastičnosti sten žil. Nekatera področja venskega omrežja se povečajo, kar vodi do motenj celotnega venskega sistema. Med tistimi, ki trpijo zaradi patologije, so predstavniki vseh starostnih skupin, tudi otroci, ki se ukvarjajo s specialisti za pediatrično flebologijo;
  • venske tromboze. Zanj je značilno tvorjenje krvnih strdkov v nekaterih delih vene, ki blokira pretok krvi in ​​s tem vpliva na celotno veno;
  • flebitis Je vnetje venskih sten. Potek bolezni spremljajo patološke spremembe v stenah krvnih žil. Sčasoma se pri bolniku razvije tromboflebitis;
  • tromboflebitis. V primeru bolezni, poleg nastanka krvnih strdkov, se na Dunaju razvije vnetni proces. Bolezen se redko zdravi s konzervativnimi metodami, v večini primerov pa je potrebna pomoč kirurga;
  • trofične razjede. Tekoča oblika krčnih žil. V spremstvu stanja kršitve procesa prehrane tkiv, vnetja in izčrpanosti kože z nastankom razjed. Bolezen je težko zdraviti;
  • vensko krvavitev. Najhujša oblika krčnih žil, za katero je značilna možnost krvavitve iz manjših mikro tragov na mestih, kjer je venec napihnjen;
  • kronična venska insuficienca. Bolezen spremlja zmanjšanje učinkovitosti iztoka krvi v spodnjih okončinah, preoblikovanje safenskih žil;
  • flebopatija, pajkove žile itd.

Video: Nasvet flebologa

Po ugotovitvi, kaj je flebologija in kakšna je industrija, je smiselno, da preidemo na temo specifičnosti kliničnih primerov flebološke industrije.

Kdaj naj stopim v stik s flebologom?

V primeru odkritja znakov patoloških stanj je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. V spodnji tabeli podajamo glavne "alarmne zvonce", ki lahko nakazujejo razvoj ene od zgoraj navedenih bolezni:

Phlebologist - kdo je in kdaj naj gre k zdravniku?

Flebologija je oddelek za vaskularno kirurgijo, ki zdravi bolezni žil spodnjih okončin. Vprašanje je, flebolog - kdo je, kdo se zanima za tiste, ki imajo težave na tem področju, ki jih je treba nemudoma odpraviti, da bi se izognili zapletom in poslabšanju zdravja.

Flebolog - kdo je in kaj zdravi?

Mnogi bodo izvedeli o tem strokovnjaku le, če se soočajo z boleznimi žil spodnjih okončin. Flebolog je specialist, ki pregleda, diagnosticira bolezen in predpiše ustrezno zdravljenje za vsak posamezen primer. Bolezni, ki jih zdravi ta zdravnik, so v zadnjih letih dobivale zagon, zato je pomembno ne le pravočasno poiskati pomoč, ampak tudi vedeti o preventivnih ukrepih.

Kdo je zdravnik phlebologist, kaj počne?

Glede na to, kaj natančneje počne flebolog, moramo najprej razumeti specializacijo in osredotočenost. Flebolog je vaskularni kirurg, ozek specialist, ki se ukvarja le z zdravljenjem žil spodnjih okončin. Področje njegovega delovanja vključuje pregledovanje bolnika za identifikacijo bolezni, povezane z njegovim profilom in nadaljnje zdravljenje. Če vprašanje diagnoze bolj temeljito preučimo, potem zdravnik, ki ga zdravnik uporablja za identifikacijo bolezni, vsebuje več metod:

  1. Ultrazvočna angiografija ven. To je preprosta metoda, ki je potrebna le za odkrivanje krvnih strdkov v največjih žilah.
  2. Doppler ultrazvok venskega krvnega pretoka in žil. Izboljšana različica ultrazvoka vene pomaga določiti ne le stanje žil, temveč tudi, kako močan je pretok krvi v njih.
  3. Flebanometrija. S to metodo merimo krvni tlak na venskih stenah v različnih stanjih. Ta metoda pomaga strokovnjaku pri izbiri vrste kirurške manipulacije.
  4. Fleboscintigrafija. Metode uvajajo varne radionuklide v krvni obtok in opazujejo njihovo luminiscenco. Pomaga pri določanju stanja mikrocirkulacije, prisotnosti plakov in vrzeli v žilah.
  5. Duplex veno scan. To je najbolj informativna metoda, s katero diagnosticirajo bolezni in določajo stanje ventilov, žil in kakovost pretoka krvi v njih.
  6. Venografija. V krvnem obtoku vbrizgamo kontrast in izvajamo rentgensko slikanje. Metoda kaže zgoščevanje in zoženje venskih sten.

Kaj zdravi phlebolog?

Seznam bolezni, ki spadajo v kategorijo flebologije, je obsežen. Phlebologist - kdo je to, smo pogruntal, vendar pa je tudi vaskularni kirurg - on, ki obravnava takšne težave z venami spodnjih okončin:

  • kronična venska insuficienca;
  • tromboflebitis;
  • flebitis;
  • krčne žile;
  • akutne oblike venske tromboze;
  • trofične razjede najbolj različne lokalizacije;
  • venska krvavitev;
  • Elephantiasis nog (limfadema);
  • posttrombotična bolezen;
  • intradermalne krčne žile (podkožne dilatacije, venske zvezdice in pajkove vene);
  • pljučna embolija.

Kdaj stopiti v stik s flebologom?

Flebološki kirurg bo pomagal z določenim poslabšanjem zdravstvenega stanja, da bo razumel njihovo naravo in predpisal kompleksno zdravljenje, če je bilo zdravljenje na bolniku. Če poznate phlebologa - kdo je in kakšne bolezni zdravi, s spodaj opisanimi simptomi, se lahko brez oklevanja dogovorite s tem specialistom.

  • pogosti nočni krči spodnjih okončin;
  • ko se na nogah pojavijo temne noge;
  • če obstajajo žilne mreže in zvezdice;
  • otekanje, utrujenost, teža v nogah in bolečina;
  • če je podkožno tkivo opazno kompaktno;
  • vidna vozlišča in venska dilatacija nog;
  • nenavaden občutek toplote v mišicah nog po rahlem fizičnem naporu ali po spremembi drže.

Obstaja kategorija ljudi, ki so na obisku pri tem zdravniku celo brez prisotnosti zgoraj navedenih simptomov, da bi preprečili in odkrili težave z žilami v njihovem zarodnem stanju.

  • če ima nekdo bolezen žile v družini;
  • v prisotnosti prekomerne teže;
  • ljubitelji mastne in začinjene hrane;
  • nosečnost (2-3 trimestra);
  • tiste, ki so redno izpostavljeni fizičnim naporom;
  • tiste, ki vodijo sedeči način življenja;
  • starejše osebe, ki se ne premikajo dovolj;
  • zloraba alkohola in slabe navade.

Kako je sprejem pri phlebologist?

Mnogi, ki prvič obiskujejo tega zdravnika, se zanimajo za to, kako vas žilni kirurg sprejema. Prva stvar, ki se začne s sprejemom - zbiranje podrobnih informacij o bolniku in zgodovini. Če želite to narediti, se morate spomniti največjega števila informacij in bolje je, da ga povzamete, da ne bi zamudili ničesar na recepciji.

  1. Kdaj in kako so se pojavili prvi simptomi, kako so se pojavili in pod kakšnimi pogoji?
  2. Kateri dejavniki so pozitivno ali negativno vplivali na simptome?
  3. Kaj je bolnik naredil, ali so uporabili kakšno zdravilo?

Kako je pregled pri žilnem kirurgu?

Phlebolog in kdo je ta vaskularni htrurg smo pregledali, vendar bi bilo koristno, če bi imeli idejo o tem, kako je flebolog opravil izpit, da bi se za to pripravil fizično in moralno. Preden ga vzamete, je priporočljivo, da opravite potrebne teste in teste, tako da lahko recepcija flebologa da popolnejše odgovore na vprašanja, do diagnoze:

  • aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT);
  • test protrombinskega časa (PT);
  • mednarodni normalizirani odnos (INR);
  • protrombinski indeks (PTI);
  • fibrinogen.

Glede na to, da bo specialist izvedel zunanji pregled (fizični), se je treba za to ustrezno pripraviti, zlasti v higienskih pogojih: vzemite tuš ali kad, si oblecite čisto spodnje perilo in obleko, položite noge v red. To bo pomagalo preprečiti občutek sramu ali zadrege in ne bo povzročilo neprijetnih občutkov zdravniku, ki opravlja pregled.

Katere operacije opravlja vaskularni kirurg?

Ko se stanje bolnika poslabša, ko je zdravljenje z zdravili nemočno, opravi kirurg. To niso vedno znane operacije, ampak nežne tehnike:

  1. Izbris / ablacija radijske frekvence (RFO). Pri tej metodi je posoda obdelana s posebno elektrodo od znotraj, kar pomaga odpraviti patologije.
  2. Skleroterapija Uvedite posebno zdravilo za skleroziranje, ki pomaga odpraviti majhna žilna omrežja.
  3. Zdravljenje z laserjem (EVLK - endovenska laserska koagulacija žil spodnjih okončin). Ta metoda vključuje punkcijo vene in uvedbo laserja, ki pomaga odpraviti boleče oblike.
  4. Tradicionalna flebektomija. To je odstranitev žil in pritokov skozi zareze.

Nasvet flebologa

Nasveti, ki jih lahko dajo flebologi, bodo pomagali ne le pri zdravljenju bolezni, temveč tudi preprečili njihov pojav. Preventivni ukrepi, zlasti za rizično skupino, so nepogrešljivi za vzdrževanje zdravja žil, v tem primeru žil spodnjih okončin. Ob prisotnosti bolezni bodo takšni nasveti pomagali, da se stanje ne poslabša in sprejmejo ukrepi za pospešitev hitrega okrevanja.

Phlebologov nasvet za krčne žile

Za tiste, ki imajo krčne žile, bodo priporočila flebologa za krčne žile pomagala ublažiti bolezen in pospešiti proces zdravljenja.

  1. Zelo škodljivo je stati predolgo, tako da, če ni druge poti, poskusite hoditi vsakih 30 minut.
  2. Z občasnim metanjem nog se lahko izboljša odtok.
  3. Ko sedi noge je treba dati na višino 15-20 cm in v vsakem primeru ne metati noge.
  4. Koristno je, da posode uredite s tušem, ki jih krepi.
  5. Čevlji z visokimi petami, ozki in neprijetno - najboljši prijatelj krčnih žil.
  6. Če imate prekomerno telesno težo, se morate znebiti, da bi zmanjšali dodatno obremenitev nog.
  7. Da bi se izognili nastajanju krvnih strdkov, je treba upoštevati ravnotežje vode.
  8. Morate jesti, da bi se izognili zaprtju, ki prispeva k nastanku krčnih žil.
  9. Prekomerno pitje in kajenje prispevata k pojavom krčnih žil.

Nasveti flebologa za tromboflebitis

Priporočila flebologa za bolezni, kot je tromboflebitis, so podobne v primeru krčnih žil, zato se bodo namigi zmanjšali na izvajanje vaj in priporočil, ki prispevajo k preprečevanju bolezni.

  1. Vaja "breza" je odlična preventiva, zato je priporočljivo, da jo redno izvajate.
  2. Pri pogostih oteklinah spodnjih okončin je priporočljivo, da pod noge stopite blazino za noč.
  3. Vaja za prožnost izboljša prekrvavitev in pomaga povečati elastičnost mišic, vezi in krvnih žil.
  4. V vsakem trenutku je priporočljivo krožno vrtenje stopal v smeri urinega kazalca in obratno.

Obnova žil - nasveti za flebologa

Potrebno je veliko časa za obnovitev žil, vendar je vse mogoče, če se problem lotimo na kompleksen način. Najboljši venetonik se lahko uporablja in ga je treba uporabiti - nasvet phlebologa se v tem primeru nanaša na seznam učinkovitih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje.

Phlebologist: kaj obravnava, kako pregleda in kdaj ga kontaktirati

Flebologija - znanost, ki preučuje anatomsko strukturo žil in proučuje fiziologijo venskega sistema telesa (vključno z venskimi boleznimi, pa tudi metode za njihovo diagnozo in preprečevanje).

Strokovnjaki, ki sodelujejo pri zdravljenju venskih bolezni, imenovani flebologi. V tem članku bomo podrobno razpravljali o tem, kaj zdravi flebolog.

Kaj dela flebolog?

Flebologi imajo praviloma izkušnje z delom v smeri splošne ali žilne kirurgije. Prej je bil kirurg, ki je zdravil bolnike z žilnimi boleznimi, s pojavom novih odkritij v medicini in njenim napredkom pa sta se pojavili dve ločeni ozki medicinski specializaciji - angiosirgeoni in flebologi.

Na prvi pogled so posebnosti teh zdravnikov enake, vendar obstajajo razlike med njimi - zdravnik phlebologist se ukvarja z zdravljenjem in preprečevanjem venskih bolezni, in vaskularni kirurg - vse vaskularne patologije, ki vplivajo na žile in arterije.

Najpogostejši razlog za pritožbo na flebologa je pojav krčnih žil, vendar se flebologija ukvarja z zdravljenjem in diagnosticiranjem številnih drugih bolezni in patoloških stanj:

  • flebitis - vnetje stene ven;
  • tromboflebitis - vnetje stene ven, ki ga spremlja tvorba tromba, ki zapira lumen;
  • kršitev prehodnosti žil;
  • venska insuficienca;
  • posttromboflebitični sindrom - kronična bolezen, ki jo povzroča nastanek krvnih strdkov v globokih venah spodnjih okončin;
  • krvavitve iz krčnih žil;
  • pojav trofičnih ulkusov v območju spodnjih okončin;
  • venska displazija - motnje v razvoju žil, ki se pojavijo v zgodnjih fazah nastajanja zarodkov;
  • poškodbe žil na presredku, ustnice vagine, zadnjice itd.

Kdaj stopiti v stik s flebologom

Posvetovanje s flebologom je potrebno, če se bolniku pojavi vsaj ena od naslednjih pritožb:

  • Opazno povečanje žil s prostim očesom (običajno v spodnjih okončinah). V zgodnjih fazah venskih bolezni se lahko bolniki pritožujejo zaradi tvorbe pajek, včasih opazijo rahlo zadebelitev ven v okončinah. Z napredovanjem patologije se intrakutane in podkožne vene začnejo širiti. V slednjih fazah krčnih žil postajajo žile krivine in postanejo konveksne.
  • Pojav otekanja nog in stopal, praviloma zvečer.
  • Periodični občutek teže v nogah, ki ni vedno spremljana s prenosom vadbe.
  • Pojav konvulzij spodnjih okončin.
  • Občutek pečenja ali bolečina v nogah ali hladnih udih. (Prosimo, upoštevajte, da je ta simptom lahko znak ne samo venskih, temveč tudi nevroloških, pa tudi nekaterih drugih bolezni)
  • Zatemnitev ali kakršna koli druga sprememba barve kože na nogah.
  • Kompleks takšnih obolenj, kot so boleče bolečine v območju venskega področja, rdečina kože v bližini in zvišanje telesne temperature, lahko kažejo na prisotnost tromboflebitisa pri posamezniku.

Običajno lahko dober flebolog hitro pomaga pacientu z odpravo obstoječe bolezni s pravočasnim dostopom do nje.

Kako je pregled

Pred izvedbo diagnostičnih študij mora zdravnik zbrati podrobne informacije o domnevni bolezni o pacientu. V ta namen so pri bolnikih ugotovili, katere od zgoraj navedenih težav in simptomov ima, in kako dolgo so se začele manifestirati.

Začetni namen takšne ankete je ugotoviti obstoječe kršitve v različnih organih in dokazati prisotnost ali odsotnost povezave med njimi, tako da lahko razumete, ali so posledica ene ali različnih bolezni.

Po anketi pacient potrebuje vizualni pregled, pri katerem je posebna pozornost namenjena okončinam - ob pojavu vaskularnih motenj najprej trpijo. Pregled se opravi v vodoravnem in pokončnem položaju pacienta. Na tej stopnji študije phlebologist preučuje stanje vene safen in določa tudi, kako močno so žile razširjene.

Končna faza vizualnega pregleda je določitev pulziranja glavnih žil v predelu okončin. Pulsacija na arterijah stopal, kot tudi na radialnih arterijah, se opravi brez izjeme.

Funkcionalni testi za diagnozo

Za ugotavljanje stanja venskih ventilov in ugotavljanje kakovosti njihovega dela ter odkrivanje patologij v globokih žilah se uporabljajo posebni funkcionalni testi - razvite metode ocenjevanja, ki vključujejo naslednje preproste vrste študij:

V primeru okvare ventila, na vhodu v veliko safensko veno, s palpacijo, se določi ustrezen impulz, ki izhaja iz kašlja.

Za njegovo držanje pacienta prosimo, da zavzame vodoravno pozicijo, vendar hkrati dvigne noge navpično. Ko izpolni to zahtevo, je potrebno na stegno položiti žico in bolnika prositi, da se postavi. Hkrati hitro odstranite žico. Če se na tem področju pojavijo nepravilnosti v venskih ventilih, se bo kri hitro začela spuščati v noge in napolniti razširjeno veno.

  • Delbe-Perthesov test

Za pacienta se na zgornji del stegna uporabi podveza, s katero bo nekaj časa hodil. Odtok krvi kot posledica takšne manipulacije iz površinskih žil v globlje bo pokazal, da globoke vene delujejo normalno.

Med njegovim izvajanjem bolnik zavzame vodoravno pozicijo in zavije eno nogo z elastičnim povojem, nato pa ga prosijo, da hodi z njim približno 30 minut. Prisotnost neugodja ali bolečine pri hoji bo govorila o slabi funkcionalnosti globokih žil.

Med njegovim izvajanjem bolnik prevzame ležeči položaj, po katerem se na njega položi več pramenov - na zgornji in srednji del stegna in v bližini kolenskega sklepa. Po uporabi oprtnikov mora bolnik vstati. Hitro polnjenje zoženih žil s krvjo bo pokazalo slabo delovanje površinskih in veznih ventilov.

Pri pregledu je uporaba vseh funkcionalnih vzorcev hkrati neobvezna.

Ultrazvočna diagnostika pri flebologiji

Poleg vizualnega pregleda in funkcionalnih testov za odkrivanje venskih bolezni se uporablja tudi diagnostika strojne opreme. Na primer, ultrazvočni valovi se pogosto uporabljajo v flebologiji, ki so osnova za naslednje postopke:

  1. Doppler sonografija je študija, ki se uporablja za oceno stanja žil in ventilov. S pomočjo Dopplerjevih raziskav je mogoče zaznati varikatno dilatacijo velikih debel safenskih žil. Poleg tega ima zdravnik s to diagnostično metodo možnost, da preuči gibanje krvi skozi žile. Dopplerjev aparat, odvisno od potrebe, se lahko enostavno postavi v običajni žep ali pa je velik računalniški sistem. Opremljen je s senzorji, pritrjenimi na mestih, kjer se vene nahajajo čim bližje koži.
  2. Triplex ultrazvočno skeniranje je študija, ki omogoča podrobno določitev lastnosti pretoka krvi, ugotovitev posebne anatomske strukture posameznega pacienta, premera in dolžine žil, ki so bile izpostavljene bolezni, in opazili, da ima bolnik kakršnekoli zaplete.

Ultrazvočne diagnostične metode so varne in neboleče. Ne zahtevajo prebadanja in drugih manipulacij, ki lahko bolniku povzročajo nelagodje.

Zaželeno je, da dober flebolog in izkušen kirurg opravita vaskularno ultrazvočno diagnostiko. Zaradi značilnosti vaskularnih študij je treba v najboljšem primeru dopplerografijo in triplex skeniranje opraviti specialist, ki trenutno ne opravlja drugih dejavnosti. Na žalost je to pogosto mogoče le v velikih medicinskih centrih in praktično ni v državnih ambulantah.

Druge diagnostične metode, ki se uporabljajo pri flebografiji

Poleg ultrazvočnih diagnostičnih metod obstajajo tudi druge. Radiodijagnoza se še vedno uporablja - postopek, pri katerem se kontrastno sredstvo injicira v veno pri pacientu, potem pa se izvede več rentgenskih slik na prizadetem območju. Zaradi velikega števila kontraindikacij in škodljivih učinkov na telo se rentgenska diagnostika uporablja manj in manj. Ponavadi se uporablja le v primerih, ko je ultrazvočni pregled zagotovil nezadostne informacije za ugotavljanje klinične slike.

  • Radionuklidna scintigrafija je podobna diagnostična metoda, ki vključuje vnos radioaktivnega zdravila v veno, nato pa se njegova prepustnost preuči z gama kamerami.
  • Uvedba kontrastnega sredstva omogoča tudi izvajanje računalniške tomografije prizadetih žil, ki se uporablja za oceno stanja in delovanja venskega sistema pacienta kot celote. Včasih CT ne zahteva vnos radioaktivne snovi v raziskovalno območje.

Kako prepoznati dobrega flebologa

Pri izbiri ustreznega strokovnjaka je zaželena njegova skladnost z naslednjimi merili:

Dober flebolog glede na posebnosti dela mora imeti kirurško izobrazbo in izkušnje na tem področju. Najbolj prednostna možnost - specialist, ki se je prej vadil v vaskularni kirurgiji. Za flebologa ne bo odvečno imeti spretnosti pri izvajanju ultrazvočne diagnostike;

Flebolog pri svojem delu se pogosto ukvarja s kirurškimi metodami zdravljenja, zato, bolj kot specialist obravnava število uspešno opravljenih »žilnih« operacij, tem bolje. Flebologija uporablja ne le kirurške, ampak tudi terapevtske metode zdravljenja - dober specialist mora imeti izkušnje v praksi in pri konzervativnih metodah zdravljenja.

Izbira dobrega zdravstvenega centra je zagotovilo, da bo bolnik pregledan na najnovejši opremi, in če bo potrebno, bodo uporabljene avtorjeve diagnostične metode. Poleg tega, dobro rezila, kot pravilo, so zahtevne za svoje osebje in slab strokovnjak preprosto ne bo mogel delati v njih.

Navedeni seznam meril še zdaleč ni popoln. Prisotnost visoke stopnje usposobljenosti flebologa, objave v znanstvenih revijah in znanstvena stopnja pomagajo tudi pri določanju dobrega strokovnjaka.

Ni tako enostavno najti zdravnika, primernega za vse navedene parametre, v mnogih primerih pa bo pomagal zagotoviti pozitiven izid venske bolezni.

Flebolog. Kaj dela ta specialist, kakšne raziskave izvaja, kakšne patologije zdravi?

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Kdo je flebolog?

Flebolog je ozek strokovnjak, ki se ukvarja s preprečevanjem, diagnosticiranjem in zdravljenjem bolezni žil spodnjih okončin. Da bi postal flebolog, morate dokončati medicinsko univerzo in opraviti pripravništvo v vaskularni kirurgiji (angiokirurgiji) z nadaljnjo specializacijo za flebologijo. Tudi področja angiologije (krvne in limfne žile) so arteriologija (znanost o arterijah) in limfologija (znanost o bezgavkah in žilah) in se ukvarjajo z zdravljenjem arterij in limfatičnih žil angiosergeon in limfolog.

Flebologija je veja medicine, ki preučuje strukturo in funkcijo žil, pa tudi patologijo žil, metode njihovega zdravljenja in preprečevanja. Ime izvira iz grškega "phlebos" - Dunaj in "logosa" - znanosti. Prve informacije o patologijah žil in metodah njihovega zdravljenja so bile najdene v starih spisih, toda flebologija je postala samostojen odsek medicine v 19. stoletju.

V treh stoletjih flebologije so razvili številne metode za diagnozo vaskularnih bolezni ter njihovo konzervativno in kirurško zdravljenje. Flebologija kot znanost se nenehno razvija in izboljšuje. Naloga flebologov je udobno, neboleče in učinkovito zdravljenje vaskularnih bolezni spodnjih okončin. Pomemben je tudi razvoj učinkovitih metod za preprečevanje žilnih bolezni.

Kaj dela flebolog?

Flebolog, ki se ukvarja z diagnozo, zdravljenjem in preprečevanjem bolezni žil spodnjih okončin. Kompetentnost flebologa je seznanitev z zgodovino sedanje bolezni in bolnikovega življenja, diagnozo stanja žil, individualna izbira terapije in opazovanje bolnika v daljšem obdobju po konzervativnem ali kirurškem zdravljenju.

Naloga flebologa ni le zdravljenje obstoječe patologije, temveč tudi preprečevanje nastopa žilnih bolezni pri ogroženih ljudeh ali z genetsko predispozicijo. V ta namen zdravniki razvijejo posebne komplekse vaj in vodnih postopkov, različne tehnike terapevtske masaže itd.

Flebolog, ki se ukvarja s preprečevanjem, diagnosticiranjem in zdravljenjem:

Krčne žile (krčne žile)

Varikozne vene so patologija, pri kateri se žilna stena tanjša, lumen posode se poveča in značilne vozličaste izbokline se pojavijo pod pritiskom krvi. Bolezen se kaže v prisotnosti vaskularne mreže v nogah, lokalnih krčnih žil, teže v nogah, krčev v mišicah z noži, otekanja nog in stopal itd. Dedna šibkost žilne stene, pomanjkanje ventilov, debelost, hormonsko neravnovesje so lahko vzrok za krčne žile, prehranjevalne navade (pomanjkanje sadja in zelenjave, grobe vlaknine v prehrani), način življenja (kajenje, sedeči način življenja), značilnosti poklicne dejavnosti (dolgotrajno, težko dvigovanje Esthey). Obstajajo različne klasifikacije krčnih žil z lokalizacijo, razširjenostjo procesa in resnostjo simptomov.

Krčne žile med nosečnostjo

Razširjene žile med nosečnostjo so zelo pogoste. Pri 60 do 80% primerov krčnih žil pri nosečnicah. Po 20 tednih prve nosečnosti se pogosto pojavijo krčne žile. Vzrok nastanka krčnih žil pri nosečnicah je kompresija retroperitonealnih žil noseče maternice, hormonska prilagoditev, povečanje prostornine krvnega obtoka. Varikozne vene med nosečnostjo so nepomembne in se kažejo tudi kot občutek utrujenosti, teže v nogah, otekanje gležnjev, nočni krči telečjih mišic, videz žilnega omrežja ali venskih vozlišč itd. Med nosečnostjo se bolj pogosto uporablja konzervativna metoda zdravljenja. Za kirurško zdravljenje se zateka v poporodnem obdobju.

Globoka venska tromboza

Globoka venska tromboza je patološko stanje, pri katerem se v krvnem obtoku oblikujejo krvni strdki (krvni strdki), ki blokirajo lumen krvnih žil in motijo ​​dotok krvi iz spodnjih okončin. Krvne žile spodnjih okončin - najpogostejša lokalizacija krvnih strdkov. Krvni strdki lahko nastanejo tako v površinskih žilah kot v globokih žilah. Najbolj nevarni zapleti pa povzročajo globoko vensko trombozo, zato ta patologija zahteva nujno zdravstveno oskrbo. Trombozo povzročajo prekomerna telesna teža, podhranjenost, podaljšan počitek, zlomi kosti, nosečnost, nekatera zdravila, obsežni kirurški posegi itd. Zapleti globoke venske tromboze so sepsa, pljučna tromboembolija in gangrena.

Posttrombotična bolezen

Za posttromboflebitično bolezen je značilna kronična okvara venskega iztoka iz spodnjih okončin po akutni trombozi. Obstajata dve obliki bolezni - edematna oblika in edematno-varikozna oblika. Bolezen se lahko klinično manifestira tudi več let po trpljenju ven ali tromboflebitisu. Simptomi posttromboflebitične bolezni so konvulzije ponoči, občutek širjenja, otekanje in značilna obročasta pigmentacija v spodnji tretjini noge (s časom pridobljena vlaknasta gostota). Pogosto na tem področju nastanejo trofične razjede, dermatitis, vlažen ekcem. Spremembe po uničenju krvnega strdka - vnetje, zamenjava vezivnega tkiva (brazgotina) z izginotjem lumena posode, povečan pritisk v površinskih venah vodi do posttromboflebitične bolezni.

Trofični ulkus

Trofični ulkus je odprta, vneta ali razjedajoča rana na koži ali sluznici, ki se pojavi pri lokalni cirkulacijski motnji, inervaciji tkiv in zavrnitvi mrtvega tkiva. Za trofične razjede je značilen dolg počasen potek in jih je težko zdraviti. Pogosta lokalizacija razjed - spodnja tretjina noge. Povečane žile, kronična venska insuficienca, posttrombotična bolezen, diabetes mellitus, ateroskleroza, opekline, ozebline, limfedem in druge bolezni, ki kršijo odtok krvi in ​​limfe iz spodnjih okončin, vodijo v pojav trofičnih razjed. Vektorske bolezni žil so glavni vzrok za trofične razjede (v 70% primerov). Razjede se lahko poškodujejo in okužijo, kar pogosto povzroči zaplete - piodermo, osteomielitis, artritis, gnojni varikotromboflebitis, alergijski dermatitis, erizipele, flegmon, sepso, limfangitis.

Flebitis

Flebitis je akutni ali kronični vnetni proces žilne stene. Najpogosteje je vnetje žilne stene posledica krčnih žil. Flebitis se lahko pojavi tudi ob rojstvu otroka, z alergijami, infekcijskimi poškodbami (ponavadi streptokokno naravo), abscesom, okuženimi ranami, kemičnimi opeklinami žil, oslabljeno limfno drenažo itd.

Lokalizacija vnetnega procesa se razlikuje:

  • periflebitis - lezija zunanje lupine vene;
  • endoflebitis - poškodba notranje obloge vene;
  • panphlebitis - poraz vseh lupin vene.

Tok vnetnega procesa je naslednji:

  • akutni flebitis - pojavlja se akutno s hudimi simptomi (splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, hude bolečine in otekanje na območju prizadetih žil);
  • kronični flebitis - razvija se postopoma v daljšem obdobju in je lahko asimptomatska.

Po vrsti prizadetih žil je flebitis razdeljen na:

  • flebitis površinskih žil - pojavi se rdečina, otrdelost in oteklina vzdolž prizadetih žil;
  • flebitis globokih ven - ki se kaže v skupnih simptomih - bolečina v spodnjih okončinah, edemi, konvulzije itd.

Tromboflebitis

Tromboflebitis je bolezen, za katero je značilno vnetje notranje obloge vene z nastankom krvnega strdka. Tromboflebitis je nevaren zaplet flebitisa, saj se tromb lahko odlomi in migrira po vsem telesu. To lahko privede do tako resnih bolezni, kot so globoka venska tromboza ali pljučna trombembolija (PE) in, končno, amputacija okončin ali smrt. Tromboflebitis je lahko krčne žile, posttrombotična bolezen, travma, kateterizacija žil za dolgo časa, lokalni gnojni procesi itd. Simptomi tromboflebitisa vključujejo oteklino in induracijo vzdolž prizadete vene, hudo lokalno bolečino, rdečino vzdolž vene v obliki pasovi, lokalno in splošno povišanje temperature. Tromboflebitis prizadene površinske in globoke vene, pogosto se spremeni v kronično obliko (v 60% primerov) z razvojem kronične venske insuficience.

Kronična venska insuficienca

Kronična venska insuficienca je patološko stanje, za katero so značilni disfunkcija ven in venski odtok v spodnjih okončinah. Vzrok kronične venske insuficience so lahko krčne žile, tromboflebitis, posttromboflebitična bolezen. Neželeni dejavniki, ki povečujejo verjetnost za razvoj venske insuficience, so starost, ženski spol (nosečnost, porod, učinki estrogena), genska predispozicija, kronična zaprtost, sedeči način življenja itd. Simptomi kronične venske insuficience so teža v nogah, prisotnost žilnega omrežja in krčne žile. krčne žile, prehodna oteklina, nočni krči gastronemijskih mišic, trofične motnje (suha koža, trofične razjede).

Vaskularni retikulum (telangiektazija)

Vaskularna mreža (vene pajkov, telangiektazija) je lokalna površinska ekspanzija kapilar, vidna s prostim očesom. Lokalizacija vej pajek je spodnja okončina, obraz, krila nosu. Flebolog zdravi telangiektazijo v spodnjih okončinah.

Vzroki vej pajkov so:

  • hormonsko neravnovesje;
  • nosečnost;
  • bolezni srca;
  • krčne žile;
  • globoka venska tromboza;
  • flebitis;
  • tromboflebitis;
  • kronična venska insuficienca;
  • telesna dejavnost;
  • statični položaj (fiksni položaj telesa za več kot 4 ure).

Po vrsti prizadetih plovil se razlikujejo: t

  • venska telangiektazija;
  • kapilarna telangiektazija;
  • arterijska telangiektazija.

Po navadi oddajajo:

  • linearna telangiektazija;
  • teleljična telangiektazija;
  • pajekasto telangiektazijo;
  • točka telangiektazije.

Kako je flebolog pri sprejemu?

Posvetovanje s flebologom lahko dobite v kateri koli javni zdravstveni ustanovi ali na zasebni kliniki. Za to morate imeti napotnico od lokalnega zdravnika. Posebna priprava za posvetovanje s flebologom ni potrebna. Če so rezultati predhodnih laboratorijskih ali instrumentalnih preiskav, izvleček iz zdravstvene anamneze (za bolnišnično zdravljenje v bolnišnici) in vse druge zdravstvene evidence, jih je treba prejeti in predložiti zdravniku na pregled.

O kontaktu s flebologom se je treba obrniti, ko:

  • težka, utrujenost, nelagodje v nogah, tako med vadbo kot v mirovanju;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • znatno povečanje obseg okončin;
  • pekoč občutek in bolečina v spodnjih okončinah;
  • krči v spodnjih okončinah ponoči ali po vadbi;
  • lokalna hiperemija (pordelost kože);
  • lokalna hipertermija (zvišanje lokalne temperature);
  • vizualna izbočenost žil;
  • izgled žilic, tjulnjev in vozličev.

Sprejem pri flebologu poteka v specializirani pisarni in vključuje:

  • zgodovina;
  • zunanji pregled;
  • funkcionalni testi;
  • laboratorijska diagnostika;
  • instrumentalne študije;
  • diagnozo in taktiko zdravljenja.

Zgodovina

Sprejem flebologa se začne z zbiranjem anamneze - zgodovino sedanje bolezni, življenjskimi pogoji in poklicno dejavnostjo pacienta. Skrbno zbrana zgodovina vam omogoča, da ugotovite vzrok pojava žilnih bolezni, ugotovite dejavnike tveganja (dednost, delovne razmere) in pridobite splošno predstavo o življenju in delu pacienta. Zdravnik lahko pozna bolnikove življenjske in delovne razmere ter jim svetuje o spremembah življenjskega sloga in delovnih pogojih za učinkovito zdravljenje bolezni in preprečevanje drugih žilnih bolezni.

Anamneza vključuje:

  • podatki o potnem listu - polno ime bolnika, leto rojstva, naslov, telefonska številka;
  • anamneza sedanje bolezni - zdravnik ugotovi, kakšne je pritožbe, kako dolgo se počuti bolnega, kako se je bolezen razvila, ali je bolnik poiskal zdravniško pomoč in se zdravil, in podrobno opisuje naravo simptomov;
  • življenjska zgodovina - biografski podatki (kje se je rodil, kako je odraščal in razvil), pretekle bolezni in kirurške posege, slabe navade (kajenje, alkohol, droge), dednost (pretekle bolezni bližnjih sorodnikov);
  • družinska anamneza - zakonski stan, sestava družine;
  • porodnična anamneza - porod, splav, kirurški poseg;
  • družbena in gospodinjska zgodovina - življenjski pogoji, poklicne dejavnosti, delovni pogoji, počitek in delo, dolgotrajni statični in čustveni stres;
  • alergijska anamneza - prisotnost alergij na hrano, zdravila, živali, prah.

Vizualni pregled

Po pregledu zgodovine življenja in sedanje bolezni zdravnik nadaljuje z zunanjim pregledom bolnika. Zunanja preiskava ima pomembno vlogo pri diagnozi in oceni resnosti bolezni. Zdravnik ocenjuje simetrijo spodnjih okončin, barvo kože, prisotnost razširjenih žil in žilnih mrež, elastičnost žil itd.

Funkcionalni testi

Funkcionalni testi so diagnostična metoda, ki raziskuje reakcijo žil na delovanje zunanjega dejavnika. Pogosteje za izvajanje funkcionalnih testov uporabljamo telesne dejavnosti. Pred začetkom študije so določeni podatki o začetnem stanju pacientovega venskega sistema. Osnovni podatki se primerjajo s podatki, pridobljenimi na podlagi funkcionalnih testov. Spremembe parametrov žilnega sistema vam omogoča, da ocenite sposobnost plovil, da se prilagodijo stresu, resnosti patologije, razširjenosti patološkega procesa itd. Z uporabo funkcionalnih testov zdravnik oceni delovanje ventilov površinskih, komunikativnih in globokih žil ter prepustnost žil. Na podlagi pridobljenih indikatorjev, flebolog določi trajanje in taktiko zdravljenja, lahko pa tudi napovedi o rezultatu zdravljenja.

Preučiti stanje ventilov globokih žil:

  • Vzorec Mayo-PrattaI. Bolnik v ležečem položaju dvigne nogo za pretok krvi iz površinskih žil. Nato v stopalo v območju dimeljskega kraka vstavimo žico, stisnemo površinske žile. Noga je povsem povita in prsti so prosti. Bolnik v tej obleki hodi približno trideset minut. Če ima bolnik po 30 minutah bolečine v nogi (še posebej v predelu mišičev tele), to kaže na zaporo globokih žil.
  • Delbe-Perthesov poskus. Za opravljanje testov na bolnika nanesite tesen povoj na stegno. Potem pacient s pokritimi pohodnimi pohodi ali hodi pet minut. Po tem se žica odstrani in zdravnik oceni reakcijo krvnih žil - če se krvne žile zlomijo, so globoke vene prehodne, otekanje površinskih žil kaže na obstrukcijo globokih žil.

Preučiti stanje komunikacijskih venskih ventilov:

  • Vzorec Pratt II. Pred začetkom preskusa je bolnik nekaj minut v vodoravnem položaju, ko je preskusna noga dvignjena. V območju stegna uvedejo žico, nato pa ovije nogo, začenši z nogo. Nato vstavite drugi povoj iz snopa navzdol v stopalo, pri tem pa odstranite prvo tako, da je razdalja med povoji 5 centimetrov. Med manipulacijo zdravnik oceni stopnjo polnjenja krvnih žil v območju med povoji. V primeru odpovedi ventilov se posode hitro napolnijo.
  • Barrow - Cooper - Scheinis trikratni test. Bolnik je v vodoravnem položaju z dvignjeno nogo v študiji. V tem položaju se tri noge položijo na njegovo nogo - v zgornjo tretjino stegna, v območje tik nad kolenom in pod kolenom. Potem pacienta prosimo, da vstane, potem pa zdravnik oceni spremembe v žilah. Otekanje žil na območju med pasom kaže na kršitev funkcije komunikacijskih venskih ventilov.

Za preučevanje stanja ventilov površinskih žil izvajamo:

  • Vzorec Brodie - Troyanov - Trendelenburg. Bolnik v vodoravnem položaju dvigne nogo navzgor, da izprazni površinske vene. Potem v zgornji tretjini stegna naloži tesen povoj. Bolnik vstane, zdravnik odstrani žico in oceni rezultat v 15 sekundah. Hitro polnjenje krvnih žil kaže na njihovo funkcionalno pomanjkljivost.
  • Gakkenbruh - Sikar test (test kašlja). Kašelj je sestavljen iz palpacije (palpacije) impulza v površinskih posodah med kašljanjem. V ta namen zdravnik drži roko na stiku podkožnih in femoralnih ven in prosi bolnika, naj kašlja. Med kašljem se poveča intraabdominalni tlak. Običajno med kašljanjem vaskularni ventili preprečujejo pospeševanje pretoka krvi. Pojav potiska kaže na pomanjkanje ventila.
  • Palpacija - tolkalni test Schwarz. Za Schwarzov vzorec mora biti bolnik v pokončnem položaju, kar poveča tlak v žilah in prispeva k raztezanju krčnih vozlišč. Zdravnik postavi eno roko v zgornji del stegna, druga pa potisne navzdol vzdolž krčnih žil in vozlišč. Če specialist čuti tresenje vzdolž žil, to kaže na pomanjkanje ventila.

Laboratorijska diagnoza

Laboratorijska diagnoza omogoča zdravniku, da prepozna številne motnje v telesu, diagnoza žilnih bolezni pa se začne s krvno preiskavo. Nemogoče je natančno določiti diagnozo le na podlagi rezultatov laboratorijskih testov. Zato zdravnik izvaja dodatne instrumentalne študije in analizira simptome, pritožbe in način življenja pacienta.

Za diagnosticiranje žilnih bolezni zdravnik predpiše:

  • Splošni krvni test Splošni krvni test lahko prepozna vnetne procese (tromboflebitis), bakterijske okužbe, nekrozo in povečano tveganje za trombozo (trombozo). Najvišja vrednost za diagnozo vaskularne bolezni je raven levkocitov in trombocitov.
  • Biokemijska analiza krvi Biokemična analiza krvi se izvaja za diagnosticiranje motenj številnih organov in sistemov. Negativne posledice teh motenj vključujejo nastanek aterosklerotičnih plakov, povečanje prepustnosti žilne stene, tanjšanje žilne stene itd. V biokemični analizi se preuči raven holesterola, celotnih beljakovin, encimov, sladkorja (glukoze) itd.
  • Koagulogram Koagulogram vam omogoča, da ugotovite nepravilnosti v sistemu strjevanja krvi, ocenite tveganje za nastanek krvnih strdkov in celo diagnosticirate prisotnost krvnega strdka. Za oceno koagulacije krvi se proučijo protrombin, fibrinogen, protrombinski čas, D-dimeri.

Instrumentalne študije

Instrumentalni pregledi so pomembna povezava v diagnozi venskih bolezni, saj pritožbe, zunanji pregled in laboratorijski podatki ne omogočajo vedno natančno določiti patologije žil, ugotoviti resnost in območje lezije. Glavne metode instrumentalne diagnostike so ultrazvočna diagnostika, računalniška tomografija (CT), fleboscintigrafija, flebomanometrija in drugo. Pred izvajanjem inštrumentalnih študij zdravnik bolniku pojasni, kakšna je raziskovalna metoda, kako se izvaja in kako se pripraviti.

Diagnoza in določitev taktike zdravljenja

Diagnoza in določanje taktike zdravljenja je končna faza posvetovanja s flebologom. Na podlagi rezultatov zunanjih preiskav, laboratorijskih in instrumentalnih študij, bolnik diagnosticira pacienta, določi resnost bolezni, prisotnost zapletov in izbere taktiko zdravljenja. Za vsakega pacienta se zdravljenje izbere individualno - to je lahko le zdravilna terapija v kombinaciji s fizioterapijo in fizikalno terapijo ali kirurško zdravljenje s predhodno terapijo z zdravili. Trajanje in učinkovitost zdravljenja je odvisna od osnovne bolezni in povezanih bolezni (bolezni srca in ožilja, debelosti). Po zdravljenju se lahko bolezen ponovi (ponovno pojavi). Da bi preprečili ponovni pojav patologije bo pomagalo skladnost s priporočili zdravnika, spremembe načina življenja, zmerno telesno dejavnost.

Kateri simptomi so privlačni za flebologa?

Obstajajo številni znaki in simptomi, pri katerih je priporočljivo, da se posvetujete s flebologom.

Glavni simptomi pri flebologiji

Publikacije O Zdravljenju Krčnih Žil

Učinkovitost zdravljenja tromboflebitis folk pravna sredstva

Kaj je tromboflebitisVaskularna patologija, ki jo kaže visoka stopnja strjevanja krvi, vnetje v žilah, nastanek krvnih strdkov v venah in kapilarah, zadrževanje tekočine v telesu, znano v medicini kot tromboflebitis.