Varikokela: ko je operacija potrebna

Varikokela je samo moška bolezen in se izraža v krčnih žilah okoli testisov. Ponavadi se kaže na levi, zaradi nekaterih anatomskih značilnosti. Varikokele se lahko pojavi v vseh starostih: kot desetletni deček in zrel moški. Pogosto bolezen traja dolgo časa neopaženo in se odkrije med pregledom.

Razširjena bolezen je ugotovljena pri 16% pregledanih bolnikov. V času vojaškega vpoklica je 1–7% mladih diagnosticiranih z varikokelo. Njegova največja pogostost (do 20%) je 14–15 let. Varikokele otežuje dejstvo, da je spermatogena funkcija testisov okrnjena pri 40-80% bolnikov. 30–40% moških, ki so bili anketirani zaradi neplodnosti, imajo diagnozo varikokele.

Diagnoza in razvrstitev

Prepoznavanje varikokele je enostavno. Najpogosteje je moški sposoben samostojno odkriti s previdno palpacijo. Če se v pokončnem položaju pod skrotumom počuti pečat ali formacija, podobna grozdu, se takoj posvetujte z zdravnikom. Odločil se bo o naravi bolezni in se odločil, ali je potrebna operacija.

Pregled in ultrazvočni pregled zadostujeta za natančno diagnozo, ki bo pokazala eno od treh stopenj bolezni:

  • I stopnja - ekspanzija žil je neznatna in jo najdemo le z ultrazvokom v napetosti trebušnih mišic z zadrževanjem dihanja (Valsalva manever);
  • Razred II - povečane žile, vidne brez Valsalvinega manevra, velikost in konsistenca modov se ne zlomijo;
  • Razred III - je uviform povečanje žil, atrofija enega od moda (ponavadi levo), bolnik izkušnje dolgočasno bolečino v skrotum.

Posledice in zapleti varikokele

Krvni sistem mošnje in testisov je precej težak. Začetni pretok varikokele ovira krvni obtok moda, njegova prehrana je motena. Proizvodnja semenčic se zmanjša, njihova aktivnost pa se znatno zmanjša, kar povzroči neplodnost. V nekaterih primerih obstajajo težave z močjo, lahko se začne zgodnja moška menopavza.

Kako se izogniti operaciji varikokele

Zdravljenje varikokele je praktično odsotno. Do nedavnega je bilo v Rusiji odločeno, da se vse bolnike z varikokelo pozavarovajo in delujejo, da bi se izognili njenim posledicam. Toda v zadnjem desetletju so se andrologi začeli učiti iz izkušenj svojih zahodnih kolegov, ki te bolezni ne menijo, da ogrožajo zdravje moških.

Rezultati številnih študij britanskih znanstvenikov so pokazali, da varikokela ne povzroča vedno slabe reproduktivne funkcije ali razvoja raka. Zato odkrivanje varikokele sama po sebi ne pomeni, da je potrebna operacija. Človek lahko dolgo življenje živi s tako diagnozo polnega življenja.

Z drugimi besedami, če pacient ne povzroča nelagodja varikokele, je bolezen asimptomatska, potem lahko brez operacije.

Toda to ne pomeni, da ga morate pozabiti. Da bi se izognili zapletom, morate paziti, predvsem z odpravo močnega fizičnega napora, zlasti dvigovanja uteži. Kongestivni pojavi na medeničnem področju, kot so kronična zaprtost in nepravilno spolno življenje, postanejo tudi provokativni dejavniki.

Ko je prva stopnja krčnih žil dovolj, da vodi zdrav življenjski slog, da se izognemo intenzivnim naporom, pijemo alkohol in bolezen se bo zmanjšala. Tudi razvoj bolezni bo pomagal preprečiti šport, pravilno prehrano, jemanje vitaminov.

Seveda tradicionalna medicina ponuja svoje metode odstranjevanja varikokele. Učinkovitost tega zdravljenja ni bila dokazana, zato jo morate skrbno zdraviti in se posvetovati s strokovnjakom.

Alternativna zdravljenja

Nekaj ​​alternativnega zdravljenja bo pomagalo izboljšati bolnikovo stanje in preprečiti operacijo. Vendar pa bodite pozorni: ta pristop se uporablja samo v zgodnjih fazah varikokele in ne prekine pregleda s periodičnimi posvetovanji z zdravnikom.

Na kratko navedite glavne načine.

Aromaterapija. Uporabljajo se različna eterična olja, vendar so še posebej uporabne limona, ciprese, neroli, melisa, sandalovina in čaj. Dodajajo se v kopel, aroma ali za inhalacijo.

Masirajte moda. Prenaša se z dvignjeno medenico. Sila pritiska je potrebna, da ni bolečine, vendar rahlo bruhanje ne bo prineslo.

Vaje. Blokiranje žil vodi v stagnacijo krvi v njih. Da bi zagotovili njegov dober odtok, je pomembno, da odstranite vse ovire, v katerih vam bodo pomagale posebne vaje. Med njimi so upogibanje, čepenje, hoja po prstih.

Zeliščna medicina Uporablja se v obliki kopeli, oblog, infuzij za peroralno dajanje. V ta namen se uporabljajo zelišča, ki blagodejno vplivajo na plovila, kot so šentjanževka, kamilica, listi konjskega kostanja, srebrni pelin, hrastova skorja.

Odstranitev varikokele

Ruski zdravniki predpisujejo obvezno kirurško zdravljenje varikokele v naslednjih primerih:

  • s trajno bolečino v skrotumu;
  • atrofija testisov;
  • mladostniki z oceno 2 in 3 za preprečevanje neplodnosti;
  • moške, mlajše od 35 let, z diagnozo neplodnosti.

Operacija za kirurge-urologe je popolnoma enostavna in izdelana skoraj avtomatično. Izvaja se pod splošno ali lokalno anestezijo in traja največ 30 minut. Dilatirane žile lahko odstranite na več načinov:

  • tradicionalno odprto operacijo na Ivanissevychu z retroperitonealnim, ingvinalnim in sub-inguinalnim dostopom;
  • Marmarska mikrokirurška metoda;
  • endoskopska (laparoskopska) operacija.

Druga in tretja metoda sta sodobnejši in omogočata hitro okrevanje po operaciji. Poleg tega je možnost posledic po njih zmanjšana. V izjemnih primerih (praviloma po odprti operaciji) se lahko pojavi edem modusov ali se čez nekaj časa varikokela ponovno pojavi. Slednje je lahko posledica nepopolnega prenehanja pretoka krvi skozi notranjo semensko veno ali razvoj dodatnih žil, ki so imele v času operacije majhen kalibar.

Vsaka operacija vključuje tveganje, zato se mora samo bolnik odločiti, če se zanaša na samo-dojemanje in zdrav razum, ali potrebuje operacijo.

Ali je mogoče živeti z varikokelo

Vprašanje, ali je možno živeti z varikokelo, morate vprašati svojega zdravnika in ne iskati odgovorov na internetu. Bolezen sama po sebi ni izločena, temveč se premika samo iz ene stopnje v drugo, kar povzroča vedno več škode za zdravje moških. Odprava bolezni dovoljuje le kirurške učinke na patologijo, odločitev, ki jo zdravnik sprejme po diagnozi. Vendar obstajajo primeri, ko je operacija nepraktična.

Možno je živeti z varikokelo brez operativnega zdravljenja, če urolog ne najde utemeljitve za kirurško manipulacijo. Navedba za operacijo ni samo prisotnost patologije, ampak škoda, ki jo je uspela povzročiti moškemu. To vključuje hudo bolečino, deformacijo moda ali druge estetske znake in težave s plodnostjo. Vse te posledice se nanašajo na bolezen, ne na začetno, ampak na 2 in višje stopnje razvoja, zato diagnoza bolezni za 1 stopnjo ne velja kot tehtna osnova za operacijo.

Varicocele: Ali je možno živeti s patologijo brez operacije?

Zdravniki redko verjamejo, da je možno živeti z varikokelo, če je bolezen 1. stopnje diagnosticirana v puberteti. Opazovanje patologije včasih spremlja vnos zdravil, ki preprečujejo nastanek stagnirajočih procesov v žilah. Če je bolezen v začetni fazi, moški ne čuti bolečine, kazalniki spermograma pa so v mejah tolerance odstopanj, potem pa se potreba po manipulaciji zmanjša.

Do sedaj se zdravniki niso mogli naučiti, kako napovedati vedenje patologije, ki je nastala v vsakem posameznem primeru. Da bi človeka čim bolj zaščitili pred razvojem neplodnosti in pojavom drugih zdravstvenih težav, zdravniki najprej vztrajajo pri kirurškem zdravljenju.

Če ste informacije pravilno zaznali in dvomili, da lahko živite z varikokelo, vas vabimo, da obiščete našo kliniko in se trajno znebite neprijetne bolezni po najnaprednejši Marmar tehnologiji.

Spol in varikokela: Ali bolezen vpliva na intimno življenje

Varikokele so krčne žile testisa in semenske vrvice, ki se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar so pogosteje mladostniki občutljivi na to bolezen. Z zacetkom pubertete spol zavzema pomembno mesto v mislih in dejanjih mladeniča, ta proces pa ni namenjen le prinašanju užitka in nadaljevanju dirke, ampak tudi ohranjanju splošnega stanja telesa normalno. Ne samo pri mladostnikih, ampak tudi pri odraslih moških, se lahko pojavi vprašanje, ali je spol možen z varikokelo, saj ta problem povzroča veliko sporov med pacienti in zdravniki.

Kako bolezen prizadene spolno življenje

Da bi razumeli bistvo problema, je treba razumeti mehanizem njegovega delovanja. Moški testisi opravljata dve glavni funkciji - tvorita spermo zarodnih celic in moški hormon testosteron. Tako so vse moške, ki imajo predstavnike močnejšega spola, tako fizično kot psihološko, prisiljene v moda (moda).

Iz testisov spermaticne listi listov, prekrite z žilami, ki ovijajo modo od zgoraj. Ko varikokele pretok krvi v teh žilah upočasni, se pojavijo zastoji, zaradi česar se vene razširijo.

V začetnih fazah razvoja bolezni bolnik morda ne bo občutil te spremembe, ker je pogosto asimptomatska in jo naključno diagnosticira na rutinskem pregledu pri urologu.

Pogosto je varikokela skozi vse življenje moškega v začetni fazi razvoja in nikakor ne povzroča tesnobe.

Vendar pa v drugih primerih, brez ustreznega zdravljenja, patologija napreduje, vene se vedno bolj širijo, lahko se palpirajo in kasneje vidijo s prostim očesom. To postane problem v zvezi s spolnim odnosom, če moški pogosto spremeni partnerja in skrbi za videz, saj so žile, ki štrlijo iz grozdov na modu, estetska napaka.

Poleg tega se v poznejših fazah razvoja bolezni, ki je posledica širjenja krvnih žil, sam testis poveča, kar lahko služi tudi kot razlog za odhod k zdravniku.

Vendar pa je glavna nevarnost varikokele glede na spolno življenje moškega, da nekateri bolniki lahko doživijo bolečino med spolnim vzburjenjem in neposrednim spolnim odnosom. Lahko so različne intenzivnosti in resnosti, pri čemer pomembno vlogo pri tem igra tudi stopnja razvoja bolezni. V razvoju bolezni so štiri faze:

  1. Na začetni stopnji bolnik ne čuti bolečine ali drugih simptomov, bolezen se lahko diagnosticira le z ultrazvokom.
  2. V nekaterih primerih, pri spolnem vzburjenju ali fizičnem naporu, se v mošnjičku pojavi vlečni občutek. Bolezen lahko s palpacijo diagnosticira zdravnik z Valsalvinim manevrom.
  3. Obstaja bolečina, zlasti pri težkih fizičnih naporih in spolni vzburjenosti. Žile so otipljive, ko pacient leži ali stoji.
  4. Bolečina v večini primerov ni epizodna, ampak trajna. Žile niso samo otipljive, temveč tudi vidne brez dodatnih metod preiskave.

Če govorimo o fiziološki strani vprašanja, spolni stik z varikokelo ni škodljiv za zdravje. Tako lahko samo osebni občutki pacienta, kot so nelagodje ali bolečine v območju mošnje, kot tudi nepripravljenost partnerja, da pokažejo estetsko napako, omejujejo spolnost.

Spol po operaciji za odstranitev varikokele

V zgodnjih fazah razvoja bolezni je mogoče s pomočjo konzervativnih ukrepov blokirati simptome in nadaljevati napredovanje krčnih žil. Vendar pa s takšnimi metodami ni mogoče popolnoma ozdraviti pacienta, ampak patologijo prevedejo le v stopnjo dolgotrajne remisije.

Da bi se popolnoma znebili varikokele, bo potrebna operacija, ki jo je mogoče predpisati v skladu z medicinskimi indikatorji v pozni fazi razvoja, preden pride do odstranitve na željo bolnika.

Vendar pa o operaciji obstaja veliko mitov, ki jih mnogi moški vzamejo za resnico. Na primer, lahko najdete sklicevanja na dejstvo, da se po operaciji na modih lahko začnejo težave s potenco ali plodnostjo, to je možnost, da imate otroke. Dejansko operacija nima takšnih tveganj.

Po operaciji varikokele moški ne izgubi spolnih funkcij, samo počakati do konca rehabilitacijskega obdobja, da nadaljujete z intimnim življenjem. Vsi pomisleki glede zmanjšanja libida so neutemeljeni, saj je med operacijo prizadeta le patološko razširjena vena in nikakor ne vpliva na spolni potencial.

V zvezi s sposobnostjo spočeti otroka, v tem primeru, še bolj težko. Slabost plodnosti ni posledica napak med operacijo, ampak zaradi prisotnosti same bolezni.

Povečane žile negativno vplivajo na spermatogenezo, zaradi česar se lahko razvije neplodnost.

Po operaciji je možen pozitiven učinek obnove plodnosti, vendar se to ne zgodi vedno. V tem primeru bo spolno življenje moškega ponovno vzpostavljeno, vendar ne bo mogel spočeti otroka. To je še posebej pomembno za mlade, saj lahko pomanjkanje sposobnosti za nadaljevanje dirke negativno vpliva na družinska razmerja.

Po operaciji ni zaželeno uporabiti masturbacije, saj lahko povzroči ponovitev varikokele.

Kdaj se lahko vrnem v polno življenje?

Veliko bolnikov zanima, kdaj lahko po operaciji seksajo, vendar je nemogoče odgovoriti na to vprašanje. Za vsakega pacienta je časovni okvir rehabilitacijskega obdobja določen individualno, saj lahko igrajo vlogo posebnosti organizma. Spolno življenje je možno šele po koncu okrevanja.

Ta postopek traja praviloma tri tedne. V tem obdobju, ko se rana zaceli in šivi se odstranijo, lahko imate tudi spolne odnose, vendar v večini primerov povzroča bolečino ali pa je pomanjkanje erekcije.

Da bi izključili morebitne negativne situacije, je bolje upoštevati nasvet zdravnika in se ne vrniti v spolno življenje do konca imenovanega mandata. Če pride do neplodnosti z varikokelo, lahko plodnost okreva v 3–6 mesecih po operaciji, včasih pa traja leto ali več. Dinamika lahko opazujemo z rednimi analizami.

Obstajajo načini za zdravljenje varikokele brez operacije.

Avtor: Aleksey Shevchenko March 14, 2017 12:00 Kategorija: Kako ohraniti zdravje dlje?

Dober dan, dragi bralci bloga "Zdrav življenjski slog" Alekseja Ševčenka. V tem članku vam bom poskušal povedati, kako zdraviti varikokelo brez operacije.

Kaj je varikokela na kratko

Izraz "varikokela" se nanaša na krčne žile mošnje (tako imenovani uviformni ali pampiniformni pleksus). Ta bolezen velja za enega glavnih vzrokov moške neplodnosti.

V 85% primerov bolezen prizadene žile le na levi strani, pri 15% pa prizadene obe strani. Le desničarska oblika bolezni je izjemno redka. Takšno anatomsko asimetrijo lahko pojasnimo z dejstvom, da ima kot, pod katerim leva vera testisa pade v ledvično veno, drugačen pomen kot kot na desni strani.

Ali lahko živite z varikokelo vse življenje?

Od otroštva se bojim zdravnikov. V zadnjem času je prišlo do problema intimne narave. Prisiljeno, da se pregleda - diagnosticirana z varikokelo. Bojim se operacije. Morda bo šla sama, ker lahko živite vse življenje z varikokelo?

Razumeti je treba, da varikokele - krčne žile neposredno v semenčici. Ta bolezen lahko povzroči zaplete, kot so bolečine v spodnjem delu hrbta, skrotum, spodnji del trebuha. Stagnacija krvi povzroča vročino testisa. To je preobremenjeno z moteno reproduktivno funkcijo. Preprosto povedano, moški, ki trpi zaradi varikokele, lahko za vedno postane brezploden.

Za zdravljenje te bolezni je potrebno, če se predstavnik močnejšega spola zanima za nadaljevanje dirke. Če ima človek otipljivo varikokelo ali so v analizi sperme patološke nepravilnosti, se par diagnosticira z neplodnostjo, ženska pa je plodna, zato je pomembno, da takoj začnemo z zdravljenjem.

V adolescenci je potrebno tudi zdravljenje bolezni. Navsezadnje se bo v odsotnosti testisa s strani lezije znatno zmanjšala. To bo negativno vplivalo na proizvodnjo sperme. Pri odkrivanju nenormalnosti je priporočljivo, da najstniki letno spremljajo velikost testisa in opravijo test za spermo. Varikozne vene niso posebno velik problem, ne ogrožajo bolnikovega življenja in do skrajnosti ga lahko prenašate. Toda tukaj se moške neplodnosti in sistematične bolečine v tem primeru preprosto ne moremo izogniti.

Varikokele lahko živite

Učinki varikokele

Varikokela je patološko povečanje skrotuma s povečanimi, uviformnimi žilami, ki so pronicljive skozi kožo. Po statističnih podatkih je bolezen opažena pri več kot 15% moške polovice prebivalstva Zemlje. Približno 1/3 vseh primerov se zgodi v reproduktivni dobi. Na levi strani se večinoma pojavijo patološki procesi - v 98% vseh primerov. Redko je bolezen dvostranska. Če ne upoštevate varikokele, so lahko posledice nezaželene.

Razne žile na modih so varne za življenje. V začetnih fazah se lahko pojavijo brez očitnih simptomov. Zaradi tega lahko moški dolgo živijo s takšno diagnozo. Možni zapleti predstavljajo grožnjo, če se bolezen ne zdravi.

Pogosto se pri moških varikokela naključno določi med pregledom pri specialistu. Včasih lahko bolezen povzroči resno nelagodje:

  • Vlečna bolečina v območju skrotuma;
  • Postopno naraščajoče povešanje mesta, kjer krv zastaja;
  • Asimetrija leve in desne mošnje;
  • Otekanje žil skozi kožo.

Bolečina, kot simptom varikokele, se še poslabša zaradi neudobnega položaja med sedenjem, pa tudi zaradi nošenja tesnega spodnjega perila.

Natančna diagnoza bolezni se izvaja z:

  • Ultrazvočni pregled;
  • Doppler sonografija.

Če se ne zdravi, moška bolezen povzroči ščepec v semenčici. Tudi del krvi se vrne nazaj, ker ne more prosto teči skozi veno. Zaradi zapletov varikokele se pri moških lahko razvije neplodnost. Znano je, da manifestacija patologije moške potence nima učinka. V odsotnosti bolečine se lahko težave pojavijo le z željo po spočetju otroka.

Stopnjo otekanja žil lahko določimo s palpacijo skrotuma. Pri najmanjšem sumu na prisotnost patologije se je primerno posvetovati z zdravnikom. V zgodnji fazi se bodo izognili učinkom varikokele in tudi operaciji.

Strokovnjaki razlikujejo 4 stopnje varikokele:

  • I - patologija je določena samo z metodo Doppler sonografije ali ultrazvoka;
  • II - razširjene vene lahko palpiramo v stalnem položaju;
  • III - povečane žile se zlahka prepoznajo v vsakem položaju. Pogosto je boleča boleča bolečina, primerljiva z zobno bolečino;
  • IV - patološki procesi so vidni z vizualnim pregledom.

Bolezen se pojavi v puberteti med puberteto. Ko dosežemo določeno stopnjo, se klinično stanje patologije ne poslabša.

Kombinirano zdravljenje se določi s skrbnim pregledom. V tem primeru se diagnoza izvede v ležečem položaju, nato pa podvoji, medtem ko stoji. Takšni ukrepi omogočajo doseganje bolj objektivnih rezultatov.

Če patološke procese spremljajo bolečine v skrotumu, pa tudi neplodnost, je treba takoj opraviti operacijo. Če noben simptom moškemu ne povzroča neugodja, lahko to storite brez operacije.

Pri zdravljenju varikokele z uporabo treh glavnih metod zdravljenja:

  • Tradicionalna metoda je kirurški poseg po Ivanissevichu. Ligacija, presečišče ali odstranitev razširjene vene. Za izvedbo te metode naredite 3-5 centimetrov odrezkov;
  • Endoskopija. Ko je to storjeno 3 majhne punkcije v trebuhu bolnika. Nato strokovnjaki vbrizgajo endoskop in povoj prizadeto vejo moda. Čas, ki je potreben za operacijo, je približno 15-20 minut;
  • Prekinitev pretoka krvi skozi žilo s strjevanjem semenske vrvice. Izvede se venska punkcija, vstavi se kateter. Naprava najprej prodre v spodnjo veno, nato v ledvično veno in usta razširjene vene. Po tem je napolnjena s posebno snovjo, ki blokira pretok krvi.

Ko je prikazan postopek

Diagnozo in imenovanje operacije naj opravi le specialist urolog ali androlog. V tem primeru zdravnik upošteva stopnjo patologije, starost bolnika. Danes se pogosto uporablja mikrokirurška metoda varikokelektomije.

Število indikacij za kirurške posege vključuje:

  • Bolečina, nelagodje v dimljah. Prisotnost celo blage bolečine kaže na vnetje in mikrotromb;
  • Nezmožnost zanositve s poslabšano spermatogenezo. Hkrati se pojavijo krčne žile spermaticne vrvice;
  • Preprečevanje neplodnosti. V zvezi s tem se strokovna mnenja razlikujejo;
  • Kozmetična napaka. Spodbuja zakompleksovannost bolan.

Operacijo lahko predpišete za varikokelo 2 stopinji. Razlog za ta dogodek je neplodnost in huda bolečina.

Treba je opozoriti, da uporaba korektivnega spodnjega perila, uravnavanje telesne dejavnosti, zdravljenje z drogami ne more popolnoma ozdraviti patologije. Zaradi poslabšanja rezultatov spermograma zaradi odsotnosti drugih simptomov bolezni je treba redno obiskovati zdravnika zaradi preprečevanja.

Zapleti

  • Po operaciji se lahko Ivanissevich razvije edem testisa. Razlog je lahko kršitev procesa gibanja limfne tekočine. Zato je ta tekočina napolnjena s skrotumom. Da bi rešili ta problem, zdravniki predpišejo punkcijo ali ponovno operacijo.
  • Drugi razlog za ponovitev bolezni je lahko tudi prisotnost odprtega dostopa in nadaljevanje pretoka krvi, kar prispeva k polnjenju notranje spermne vene. Ta patologija se odpravi s skleroterapijo.
  • Med drugim po operaciji lahko moški razvije atrofijo mod. Takšna posledica je redka, vendar nosi s seboj resno grožnjo. Zaradi atrofije se velikost testisa zmanjša in razvije se neplodnost.
  • Po laparoskopiji se lahko razvije preliv krvi v testis. Razvoj takšnih patologij je verjetno tudi:
    1. Alergija na kontrastno sredstvo, ki se daje med embolizacijo;
    2. Tromboflebitis semenske vrvice.

Postoperativno obdobje

V obdobju okrevanja po operaciji se lahko pojavijo drugi simptomi:

  • Rdečina, otekanje pooperativnih ran;
  • Majhni hematomi;
  • Prozoren, rahlo rdeč odtok iz rane.

Takšni pojavi ne ogrožajo življenja bolnika. Pogosto se srečujejo.

Prisotnost bolj nevarnih znakov zahteva zdravniški poseg. Lahko se upošteva:

  • Zvišanje temperature;
  • Huda bolečina in rdečina na področju šiva;
  • Velike hematome;
  • Izločanje rjave ali rumene tekočine, neprijeten vonj.

Marmarska metoda velja za najvarnejšo metodo kirurškega posega pri varikokeli. Operacija uporablja lokalno anestezijo.

Preventivni ukrepi

Zdravniki priporočajo moškim iz vseh starostnih kategorij, da se zdravijo z boleznijo. Ker razvoj patoloških procesov poteka predvsem v adolescenci, je priporočljivo redno obiskovati specialista v tej starosti. Če se do 20 let bolezen ne manifestira, potem obstaja razlog za domnevo, da v prihodnosti ne bo prišlo.

V tem primeru imajo pomembno vlogo dobra prehrana, zdrav življenjski slog, poraba vitaminov v zadostnih količinah in pravočasen zdravi počitek.

Kakšni so nevarni učinki testic varikokele? Kakšni zapleti se lahko pojavijo pri moških, če jih ne zdravimo?

Varikokele ne kaže pomembnih nevšečnosti in bolečin, toda dolgoročno ta bolezen vodi do številnih zapletov, ki negativno vplivajo na delo moškega reproduktivnega sistema.

O tem, kaj nevarno varicocele pri moških, če ne deluje bo obravnaval v tem članku.

Fiziološki učinki varikokele

Je nevarno ali ni varikokela? Stagnirajoči procesi v žilah modusov povzročijo zmanjšanje dostopa do kisika in povečajo temperaturo mošnje za 2-3 stopinje. Če se v zgodnjih fazah bolezni jajce prizadene varikokela nabrekne in se poveča, potem se v primeru poslabšanja postopoma atrofira, obesi in zmanjša. To je posledica umiranja in sušenja tkiv zaradi izgube kisika.

Kaj vpliva na varikokele pri moških? Takšni procesi lahko povzročijo pojav drugih bolezni in vplivajo na njihov potek. V nadaljevanju so glavni učinki varikokele pri moških:

    Za hidrokelo (vodenica testisa) je značilno kopičenje serozne tekočine v prostoru med vaginalnimi listi. Mošnjiček raste večji in ima hruškasto obliko, njegova površina pa postane gladka.

Hidrokele lahko povzročijo motnje cirkulacije v modih, vključno z varikokelo.
Učinek varikokele na prostato je odvisen od obsega bolezni. Če se pojavlja le v žilah enega moda, je verjetnost za razvoj prostatitisa minimalna.

Če sta dva testisa hkrati prizadeta z varikokelo, se verjetnost za nastanek patologije prostate poveča, vendar ne postane sto odstotkov, saj je zagotovljen razvoj prostatitisa zagotovljen le z obsežnim zastojem v celotni regiji medenice.
Teratozoospermija z varikokelo se kaže v povečanju števila okvarjenih semenčic glede na njihovo skupno število.

Takšni spermatozoidi niso sposobni popolne oploditve jajčeca, zato teratozoospermija med razvojem vodi do neplodnosti.

Pomanjkanje kisika zaradi varikokele moti nastajanje zarodnih celic in poveča število okvarjenih spermatozoidov.
Orhitis je vnetje imunskih testisov. Z boleznijo začne imunski sistem zaznati moške spolne celice kot sovražne in začeti procese njihovega uničenja, ki vodi do neplodnosti.

Orhitis sproži varikokela 3. stopnje.

  • Nedvoumna povezava med varikokelo in razvojem raka testisov (karcinoidna vrsta, med drugim) ni bila ugotovljena, vendar, tako kot vse druge bolezni tega organa, krčne žile povečajo verjetnost malignih tumorjev ob prisotnosti drugih patogenih dejavnikov.
  • O neplodnosti

    Kaj se zgodi, če nezdravljena varikokela? Na kaj vpliva? Kaj ogroža? Tako ali drugače, kasnejše krčne žile testisa pri moških negativno vplivajo na reproduktivno funkcijo. Izguba termoregulacijske zmogljivosti in povišanje temperature skrotuma ustvarita neugodno okolje za delovanje spermijev in povečata verjetnost okvarjenih zarodnih celic.

    Če ne zdravite varikokele, se bodo pojavile bolezni, kot so orhitis in hidrokela, ki prav tako negativno vplivajo na reproduktivne funkcije.

    Negativno vpliva na zmožnost zanositve otroka in na splošno pomanjkanje toka hranil, ki je povezano s slabšim krvnim obtokom s krčnimi žilami.

    Toda varikokela ne vodi vedno do neplodnosti. Če so človeški spermiji odporni na škodljive učinke, potem pomanjkanje kisika in pregrevanje skrotuma ne povzročita popolne izgube sposobnosti oploditve.

    Postoperativni zapleti

    Čeprav so sodobne kirurške tehnike sorazmerno neboleče, lahko v nekaterih primerih povzročijo zaplete z varikokelo:

    1. V obdobju okrevanja je tkivo jajčnikov dovzetno za infekcijske okužbe, ki lahko sprožijo vnetni proces. Da bi se temu izognili, mora bolnik jemati antibiotike.
    2. Če operacija ni bila opravljena previdno, je možna tvorba tromboflebitisa. Pri tej bolezni se vnetne stene vene in v njih se tromb oblikuje.
    3. Pojav hematomov na področju brazgotine in bolečine.
    4. Razvoj edema in pordelosti tkiva v območju zareza.
    5. V redkih primerih se lahko po varikokeli pojavijo simptomi, kot so vodenica modov, zvišana telesna temperatura in atrofija.

    V 20% primerov po operaciji se ponovno pojavijo simptomi varikokele, se pravi ponovitev. Povprečje 20%, natančna verjetnost ponovitve se spreminja pri ljudeh, odvisno od starosti in drugih dejavnikov.

    Ali lahko živite z varikokelo? Ta bolezen ni bolezen, ki bistveno poslabša kakovost življenja moškega. Toda prej ko se ta bolezen začne manifestirati, več negativnih posledic lahko pričakujemo v prihodnosti.

    Zato varikokela, ki se pojavi v zgodnji starosti, nujno zahteva hitro odstranitev, krčne žile testisov, ki se kažejo v zrelih letih, manj pogosto vodijo do negativnih posledic. Toda tudi tiste oblike varikokele, ki se ne trudijo z bolečino in druge negativne simptome, če je mogoče, zahtevajo terapevtske ukrepe.

    Uporabni video

    V spodnjem videoposnetku bo strokovnjak govoril o najpogostejših učinkih varikokele:

    Kaj storiti pri varikokeli. Posledice bolezni

    Tako se zgodi, da v človekovem življenju obstaja vprašanje o varikokeli, kaj storiti? Potreba in način zdravljenja sta pogosto v dvomih. To je patologija, pri kateri se vena testisov razširi. Da bi odgovorili na zastavljeno vprašanje, je treba temeljito razumeti.

    Kaj je varikokela in kako vpliva na funkcijo plodnosti?

    Vsak človek prej ali slej želi postati oče. Navsezadnje je želja po razmnoževanju zakoreninjena v ljudeh genetsko, sicer bi umrla oseba izginila pred več tisoč leti. Toda malo ljudi ve, da lahko razširjena vena testisov ovira izpolnitev te želje. Kaj povzroča širitev ven? Odgovor je preprost: zaradi slabega delovanja ventilov, ki omejujejo povratni tok krvi, nastane ne le povratni tok, temveč tudi stagnacija krvi v žilah, ki povečuje pritisk na stene posode in jih širi. Ta pojav se pojavlja ne samo v moškem mošnjem, temveč se pojavi tudi na nogah ali okrog medeničnega organa. Ampak samo širjenje žil okoli semenskega kanala in moda vodi do neplodnosti.

    Dejstvo je, da je mobilnost in vitalnost spermijev neposredno odvisna od temperature okolja, v katerem se pojavljajo, živijo in razvijajo. V modih s povišano telesno temperaturo zaradi krčnih žil so spermiji v kritičnih razmerah in lahko celo umrejo. V skladu s tem človek z varikokelo ne bo mogel spočeti otroka.

    Varikokela ni redka bolezen. Pojavlja se pri 15% moških in celo v adolescenci. Približno polovica jih ima težave z porodom. Se zgodi, da se razvije sekundarna neplodnost, tj. V starosti 18–20 let lahko moški še vedno spočeti otroka, toda bližje starosti 30 let se to ne pojavi. V luči takšnih informacij postane jasno, da je zdravljenje varikokele preprosto bistveno.

    Pojav varikokele

    Varikokela je tako nevarna, da nima skoraj nobenih oprijemljivih ali vidnih simptomov. Moški lahko leta skuša zanositi otroka brez suma, da bi morala varikokela delovati dolgo časa, kar pomeni, da je glavni simptom te patologije neplodnost. V redkih primerih lahko moški doživlja bolečine v mošnjičku med močnim fizičnim naporom ali dolgim ​​stanjem na nogah. V teh trenutkih je krvna snov čim bolj zapolnjena s krvnimi žilami po spermaticem. Če obstaja sum na varikokelo v primeru takšne bolečine, morate leči in poskusiti razumeti, ali je bolečina popustila ali ne. Če je bolečina v ležečem položaju izginila, potem je to najverjetneje krčne žile oziroma varikokela. Bolečina je zelo močna in ima vlečni značaj, kot da na mošnjo visi težka obremenitev.

    Diagnoza bolezni

    Kot vsako resno patologijo je varikokela razdeljena na štiri stopnje razvoja:

    1. Pri varikokeli 1. stopnje ni mogoče palpati vene s prsti, ker je zanemarljiva. Lahko pa jo določimo z ultrazvočnim pregledom žil v skrotumu in z uporabo Doppler sonografije.
    2. Z 2. Tstoletjem lahko izkušeni kirurg že določi kožo mošnje, vendar le, če bolnik stoji. V ležečem položaju tlak v posodi pade in niso več zaznavni. Veazo jajčnikov preučujemo z ultrazvočno opremo in Dopplerjevo sonografijo.
    3. Varikokela 3 stopinje je že tako resna manifestacija, da se lahko širjenje semenčice poveže v vsakem položaju: stoji, leži, sedi. Toda za popolno diagnozo se še vedno uporablja ultrazvok v posodi, kot tudi Doppler sonografija.
    4. Za diagnosticiranje stopnje 4 ni potrebna nobena oprema: varikokelo lahko razberemo s prostim očesom, vene se toliko razširijo. Toda zdravljenje ne bo predpisano brez popolnega pregleda.

    Najpogosteje se vene na levi modi razširijo, anatomska lastnost moškega telesa vodi do tega. Navsezadnje se nahaja nekoliko pod desno, kar pomeni, da so žile okoli nje daljše in so izpostavljene večjim fizičnim vplivom. Zgodi se, da je prizadeto eno modo ali oboje.

    Razvoj patologije se praviloma zgodi hitro, vendar redko spremeni svojo resnost, na primer od 1 stopinje do 2, itd. Bolezen preprosto doseže svojo stopnjo v kratkem času, in tu se njen razvoj ustavi.

    Ker je v večini primerov varikokela asimptomatska, jo pogosto diagnosticiramo po naključju, na primer pri pregledovanju mladih športnikov ali vpisu na vojaški urad. In kot rezultat rutinskega zdravniškega pregleda ali pri preučevanju drugih težav v medeničnih organih in reproduktivnem sistemu.

    Zdravljenje Varikokele

    Varikokele se zdravi samo s kirurškim posegom. Konzervativno zdravljenje te bolezni ne obstaja. Zato je vprašanje, ali je mogoče zdraviti varikokelo s katero koli tableto, odgovor nedvoumen - ne. Tovrstnih zdravil še ni bilo.

    Ker človek ve, da varikokela vodi do neplodnosti, se mora sam odločiti za glavno vprašanje: če potrebuje potomce, potem je treba opraviti operacijo. Če že ima otroke ali jih načeloma ne načrtuje, potem operacije ni mogoče storiti, spolna funkcija ne vpliva na varikokelo.

    Vendar pa strokovnjaki še vedno menijo, da morajo biti mladi in mladostniki, ki jim je bila postavljena diagnoza varikokele, vedno operirani. Navsezadnje lahko sčasoma spremenijo svoje mnenje o rojstvu otroka, vendar bo prepozno. Zato odločitev o tem, ali naj operacijo izvede ali ne, najpogosteje sprejemajo njihovi starši, zlasti matere. Navsezadnje se od njih lahko sliši samo eden: zelo me skrbi, da ne bom imel vnukov.

    Varikocele operacije se izvajajo na različne načine. In kateri izmed njih naj se uporabi, se odloči kirurg. Temelji na resnosti bolezni, splošnem stanju pacienta in razpoložljivosti posebnih orodij in opreme:

    • Način delovanja Ivanissevycha

    To je operacija odprtega tipa, t.j. dostop do žil poteka skozi majhen zarez na koži v predelu prepone. Kirurg prodre v žile skozi kožo, podkožno tkivo, tetive trebušne stene in ligira krvne žile, s čimer odpravi možnost, da jih napolni s krvjo. Težava takšne operacije je vizualno najti potrebne žile in povoj natančno tiste, ki imajo krčne žile, sicer lahko pride do recidiva in posledično ponovljene operacije.

    Prednost takšne operacije je, da so vse posode jasno vidne na kirurškem polju in da je verjetnost manjka 1 s patologijo izjemno nizka, poleg tega, ko pride do krvavitve, jo kirurg hitro odpravi.

    Vendar pa obstajajo tudi negativni vidiki pri tem načinu delovanja - precej dolgo obdobje zdravljenja in rehabilitacije. Poleg tega se v pooperativnem obdobju tveganje za okužbo vnese v rano, zato mora biti bolnik v bolnišnici nekaj dni po operaciji pod zdravniškim nadzorom.

    • Operacija Marmara

    Za to metodo je značilen minimalen kirurški poseg. Rez se izvede v 1 cm od korena penisa in že skozi njega kirurg dobi dostop do žil spermaticne vrvice. Potem so uspešno vezani, oskrba s krvjo pa zagotavlja mreža površinskih plovil. Ni treba posebej poudarjati, da je pooperacijsko obdobje po takšni operaciji veliko manjše in majhna rana hitreje zaceli. Slabosti te metode so neprijetnosti za kirurga, saj bo deloval z zelo tankimi žilami in majhnim rezom, ker je to mikrokirurški poseg.

    • Laparoskopska operacija.

    Zdravniki so začeli operacijo na ta način relativno pred kratkim, saj so jo razvili šele pred nekaj desetletji. Ni nujno, da naredimo resne in velike kose, saj so instrumenti za vezanje plovil dve kovinski palici, znotraj katerih so potrebni manipulatorji. Te palice se vstavijo neposredno skozi kožo v žile testisa. Da bi kirurg videl kirurško polje, se v področje popka vstavi 3 palica, na koncu katere je kamera z visoko ločljivostjo, ki oddaja video sliko monitorju pred zdravnikom.

    Delovanje te vrste se izvaja precej hitro, pooperativno obdobje pa je izredno kratko. Pomanjkljivost te metode je, da ko instrument prodre v trebušno votlino, lahko poškoduje veliko žilo in da bi ustavil kri, mora kirurg še vedno narediti odprt rez. Poleg tega tehnika zahteva izredno natančno obvladovanje instrumenta, zato je zelo malo kirurgov s to spretnostjo in ne v vseh bolnišnicah.

    • Revolucionarni testis.

    Ta operacija je mikrokirurška in od kirurga zahteva filigransko posedovanje instrumenta. Toda ta operacija je patogenetsko utemeljena: v tem primeru se vene razširijo s preprosto presaditvijo vene testisa v epigastrično. Prednost te operacije je, da najbolj natančno odpravlja težave in je najbolj logična. In ker je mikrokirurški, potem sledi še ni. Poslabšanje problema po takem postopku je vsekakor nemogoče. Prav tako ni nobenih resnih posledic. Slaba stran je njegova kompleksnost. Obstaja zelo malo strokovnjakov te stopnje, ki so sposobni izvesti mikrokirurško operacijo na skrotumskih žilah.

    Kaj se bo zgodilo, če nimate operacije, je zdaj jasno: neplodnost se bo pojavila z verjetnostjo 50%. Je to strašno? Spomniti se je treba njene mame in njenih izkušenj, da bo njeno življenje brez vnukov. Vsakdo se lahko svobodno odloči, koliko mora imeti otroke. Samo razumeti morate, da če se bo mnenje o tej zadevi nenadoma spremenilo in želi roditi otroka, je morda prepozno za operacijo in obnovitev dela mod, živimo samo enkrat.

    Lahko živite z varikokelo, vendar je vredno tvegati svojo prihodnost? Druga prihodnost? Konec koncev, tudi če ni otrok, bi moral vsak moški imeti možnost, da jih ima - to je njegova naravna in evolucijska prednost. Zato se mora oseba sama odločiti, ali je operacija potrebna za varikokelo.

    KLINIKA MUŠKEGA ZDRAVJA
    Profesor M. Ye

    Kaj je varikokela? Kako razvito je zdravljenje te bolezni v Rusiji? O tem smo govorili z Mikhailom Evgenievichom Chalyjem, andrologom, doktorjem medicinskih znanosti, profesorjem, vodjem kirurškega oddelka in vodjo znanstvenega oddelka »Klinike za moško zdravje«.


    Mikhail E. Kako pogosto in v kakšni starosti se pojavijo varikokele?

    Varikocele je zelo pogosta bolezen, ki jo po različnih virih najdemo pri 10-20% moških. Do 30% opazovanj je opaziti pri starosti 15–25 let. Prav tako je treba opozoriti, da je ta diagnoza zelo praktičnega pomena pri izbiri vojakov za vojaško službo, tako kot v starostnih skupinah, ki se pojavljajo v navpični dobi, se pojavlja pri 10-15% mladih. Ta bolezen se pogosto pojavlja pri posameznikih iz različnih poklicnih in socialnih skupin, pogosteje pa so bolniki fizični delavci (75,2%).
    Ali obstajajo dejavniki tveganja za varikokelo in kako se jim izogniti?
    Da, obstajajo številni dejavniki, ki nagibajo k razvoju varikokele. Nekateri od njih so povezani s podaljšano napetostjo mišic trebušne stene, ki jo spremlja povečanje intraabdominalnega pritiska in težave pri iztoku krvi v spodnjo veno cava, kot je zaprtje, napenjanje. Prekomerna telesna napornost, ki zahteva statični stres, prispeva k napredovanju bolezni. Drugi dejavniki tveganja so razširitev dimeljskega kanala, dimeljsko-kiralna kila, dolgotrajno stoječe, daljše kolesarjenje, poškodbe organov skrotuma.
    Kar se tiče preprečevanja, ni razvito. Vendar pa izogibanje dejavnikom tveganja lahko zmanjša verjetnost varikokele.

    Katere so manifestacije te bolezni?

    Varikokele se lahko razvije počasi in neopazno, brez povzročanja neprijetnih občutkov, zunanjih znakov pa ni. To je tako imenovana asimptomatska varikokela.
    Najpogostejše manifestacije varikokele so lahko: opustitev mošnje, še posebej pri hoji, medtem ko se razširjene vene vidno vidijo. Pogosto so bolniki zaskrbljeni glede resnosti dimelj in mošnje, lahko obstajajo dolgočasne bolečine v modih in dimljah, ki se pogosto pojavijo po vadbi ali do konca delovnega dne. Bolečina daje v ledveno-krčnem predelu, presredku, stegnu ustrezne strani.

    Kaj je vključeno v pregled varikokele?

    Diagnozo izvajamo po standardnih metodah. Izmerite velikost testisov, ki se lahko z varikokelo pogosto zmanjšajo. Nujno je, da odrasli preverijo spermo po 3-5 dneh abstinence, določijo kvalitativne in kvantitativne parametre spermograma. Pomembno mesto zavzema ultrazvočna diagnostika, ki vključuje pregled ledvic, preiskavo ledvičnih žil, s posebnim poudarkom na odtoku venske krvi iz leve ledvice. Izvedba testa pretoka krvi moda in obmodka v stoječem položaju, ležanja in napenjanja ter izvajanje posebnega "kompresijskega testa" za določitev vrste venskega iztoka krvi iz moda in priveska, kar vam omogoča izbiro najprimernejšega tipa operacije.

    Katera zdravljenja se uporabljajo? Ali se je mogoče izogniti operaciji?

    Obstajajo splošne smernice za bolnike z varikokelo. Med njimi je omejitev telesne aktivnosti in dolga vertikalna lega, odpravljanje težkega fizičnega dela in podhladitev. Poleg tega, če ima bolnik težave z iztrebljanjem v obliki zaprtja ali če trpi zaradi napihovanja, ki poveča napetost sprednje stene trebuha, je treba te težave odpraviti.
    Vendar ta priporočila ne rešujejo problema. Konzervativno zdravljenje varikokele ne obstaja, in če se kdaj pojavijo, bo to veliko veselje za vse urologe. Zato je glavna metoda zdravljenja operacija, ki je zaželena čim prej, saj je ugodna prognoza neposredno odvisna od trajanja bolezni in bolnikove starosti. Treba je opozoriti, da je pojav varikokele v starosti (po 45 letih) lahko simptom tako hude bolezni, kot je tumor ledvic in tromboza žilnega tumorja.

    Kakšne so metode kirurškega zdravljenja varikokele?

    Kirurško zdravljenje je trenutno veliko. Med njimi je mogoče razločiti abdominalne operacije, med katerimi je najpogostejša metoda Ivanisevich, ki je sestavljena iz vezave in izrezovanja testikularnih žil. Pogosto se izvaja endovaskularna kirurgija, ki sestoji iz blokiranja vene testisa.
    V zadnjem času je prava revolucija uvedba endoskopskih metod v medicinsko prakso, ki se vedno pogosteje uporabljajo in imajo zelo dobre rezultate. Tudi pri varikokeli se opravi mikrokirurgija z ingvinalnim dostopom (operacija Marmara), ki bistveno zmanjša hitrost ponovitve varikokele.

    Ali obstajajo priporočila za bolnike, ki so bili operirani?

    Seveda. Takim bolnikom se priporoča, da se v prvih dneh po operaciji izognejo fizičnim naporom, nato pa šest mesecev ne opravljajo težkega fizičnega dela. V prvih dneh po operaciji je treba nositi suspenzor, da se zmanjša napetost modnika in semenčice. V prihodnje, po 3–6 mesecih, je treba izvesti študijo sperme, saj je pomemben dejavnik, ki kaže na uspeh zdravljenja, izboljšanje kvalitativnih in kvantitativnih lastnosti sperme samo v teh časih po operaciji. Če je spermogram slab, je potreben pregled in zdravljenje z andrologom. Trenutno obstajajo učinkovite tehnike, ki spodbujajo spermatogenezo in omogočajo normalizacijo kvalitativnih in kvantitativnih kazalcev sperme.

    Kaj storiti pri varikokeli. Posledice bolezni

    Tako se zgodi, da v človekovem življenju obstaja vprašanje o varikokeli, kaj storiti? Potreba in način zdravljenja sta pogosto v dvomih. To je patologija, pri kateri se vena testisov razširi. Da bi odgovorili na zastavljeno vprašanje, je treba temeljito razumeti.

    Kaj je varikokela in kako vpliva na funkcijo plodnosti?

    Vsak človek prej ali slej želi postati oče. Navsezadnje je želja po razmnoževanju zakoreninjena v ljudeh genetsko, sicer bi umrla oseba izginila pred več tisoč leti. Toda malo ljudi ve, da lahko razširjena vena testisov ovira izpolnitev te želje. Kaj povzroča širitev ven? Odgovor je preprost: zaradi slabega delovanja ventilov, ki omejujejo povratni tok krvi, nastane ne le povratni tok, temveč tudi stagnacija krvi v žilah, ki povečuje pritisk na stene posode in jih širi. Ta pojav se pojavlja ne samo v moškem mošnjem, temveč se pojavi tudi na nogah ali okrog medeničnega organa. Ampak samo širjenje žil okoli semenskega kanala in moda vodi do neplodnosti.

    Dejstvo je, da je mobilnost in vitalnost spermijev neposredno odvisna od temperature okolja, v katerem se pojavljajo, živijo in razvijajo. V modih s povišano telesno temperaturo zaradi krčnih žil so spermiji v kritičnih razmerah in lahko celo umrejo. V skladu s tem človek z varikokelo ne bo mogel spočeti otroka.

    Varikokela ni redka bolezen. Pojavlja se pri 15% moških in celo v adolescenci. Približno polovica jih ima težave z porodom. Se zgodi, da se razvije sekundarna neplodnost, tj. V starosti 18–20 let lahko moški še vedno spočeti otroka, toda bližje starosti 30 let se to ne pojavi. V luči takšnih informacij postane jasno, da je zdravljenje varikokele preprosto bistveno.

    Pojav varikokele

    Varikokela je tako nevarna, da nima skoraj nobenih oprijemljivih ali vidnih simptomov. Moški lahko leta skuša zanositi otroka brez suma, da bi morala varikokela delovati dolgo časa, kar pomeni, da je glavni simptom te patologije neplodnost. V redkih primerih lahko moški doživlja bolečine v mošnjičku med močnim fizičnim naporom ali dolgim ​​stanjem na nogah. V teh trenutkih je krvna snov čim bolj zapolnjena s krvnimi žilami po spermaticem. Če obstaja sum na varikokelo v primeru takšne bolečine, morate leči in poskusiti razumeti, ali je bolečina popustila ali ne. Če je bolečina v ležečem položaju izginila, potem je to najverjetneje krčne žile oziroma varikokela. Bolečina je zelo močna in ima vlečni značaj, kot da na mošnjo visi težka obremenitev.

    Diagnoza bolezni

    Kot vsako resno patologijo je varikokela razdeljena na štiri stopnje razvoja:

    1. Pri varikokeli 1. stopnje ni mogoče palpati vene s prsti, ker je zanemarljiva. Lahko pa jo določimo z ultrazvočnim pregledom žil v skrotumu in z uporabo Doppler sonografije.
    2. Z 2. Tstoletjem lahko izkušeni kirurg že določi kožo mošnje, vendar le, če bolnik stoji. V ležečem položaju tlak v posodi pade in niso več zaznavni. Veazo jajčnikov preučujemo z ultrazvočno opremo in Dopplerjevo sonografijo.
    3. Varikokela 3 stopinje je že tako resna manifestacija, da se lahko širjenje semenčice poveže v vsakem položaju: stoji, leži, sedi. Toda za popolno diagnozo se še vedno uporablja ultrazvok v posodi, kot tudi Doppler sonografija.
    4. Za diagnosticiranje stopnje 4 ni potrebna nobena oprema: varikokelo lahko razberemo s prostim očesom, vene se toliko razširijo. Toda zdravljenje ne bo predpisano brez popolnega pregleda.

    Najpogosteje se vene na levi modi razširijo, anatomska lastnost moškega telesa vodi do tega. Navsezadnje se nahaja nekoliko pod desno, kar pomeni, da so žile okoli nje daljše in so izpostavljene večjim fizičnim vplivom. Zgodi se, da je prizadeto eno modo ali oboje.

    Razvoj patologije se praviloma zgodi hitro, vendar redko spremeni svojo resnost, na primer od 1 stopinje do 2, itd. Bolezen preprosto doseže svojo stopnjo v kratkem času, in tu se njen razvoj ustavi.

    Ker je v večini primerov varikokela asimptomatska, jo pogosto diagnosticiramo po naključju, na primer pri pregledovanju mladih športnikov ali vpisu na vojaški urad. In kot rezultat rutinskega zdravniškega pregleda ali pri preučevanju drugih težav v medeničnih organih in reproduktivnem sistemu.

    Zdravljenje Varikokele

    Varikokele se zdravi samo s kirurškim posegom. Konzervativno zdravljenje te bolezni ne obstaja. Zato je vprašanje, ali je mogoče zdraviti varikokelo s katero koli tableto, odgovor nedvoumen - ne. Tovrstnih zdravil še ni bilo.

    Ker človek ve, da varikokela vodi do neplodnosti, se mora sam odločiti za glavno vprašanje: če potrebuje potomce, potem je treba opraviti operacijo. Če že ima otroke ali jih načeloma ne načrtuje, potem operacije ni mogoče storiti, spolna funkcija ne vpliva na varikokelo.

    Vendar pa strokovnjaki še vedno menijo, da morajo biti mladi in mladostniki, ki jim je bila postavljena diagnoza varikokele, vedno operirani. Navsezadnje lahko sčasoma spremenijo svoje mnenje o rojstvu otroka, vendar bo prepozno. Zato odločitev o tem, ali naj operacijo izvede ali ne, najpogosteje sprejemajo njihovi starši, zlasti matere. Navsezadnje se od njih lahko sliši samo eden: zelo me skrbi, da ne bom imel vnukov.

    Varikocele operacije se izvajajo na različne načine. In kateri izmed njih naj se uporabi, se odloči kirurg. Temelji na resnosti bolezni, splošnem stanju pacienta in razpoložljivosti posebnih orodij in opreme:

    • Način delovanja Ivanissevycha

    To je operacija odprtega tipa, t.j. dostop do žil poteka skozi majhen zarez na koži v predelu prepone. Kirurg prodre v žile skozi kožo, podkožno tkivo, tetive trebušne stene in ligira krvne žile, s čimer odpravi možnost, da jih napolni s krvjo. Težava takšne operacije je vizualno najti potrebne žile in povoj natančno tiste, ki imajo krčne žile, sicer lahko pride do recidiva in posledično ponovljene operacije.

    Prednost takšne operacije je, da so vse posode jasno vidne na kirurškem polju in da je verjetnost manjka 1 s patologijo izjemno nizka, poleg tega, ko pride do krvavitve, jo kirurg hitro odpravi.

    Vendar pa obstajajo tudi negativni vidiki pri tem načinu delovanja - precej dolgo obdobje zdravljenja in rehabilitacije. Poleg tega se v pooperativnem obdobju tveganje za okužbo vnese v rano, zato mora biti bolnik v bolnišnici nekaj dni po operaciji pod zdravniškim nadzorom.

    • Operacija Marmara

    Za to metodo je značilen minimalen kirurški poseg. Rez se izvede v 1 cm od korena penisa in že skozi njega kirurg dobi dostop do žil spermaticne vrvice. Potem so uspešno vezani, oskrba s krvjo pa zagotavlja mreža površinskih plovil. Ni treba posebej poudarjati, da je pooperacijsko obdobje po takšni operaciji veliko manjše in majhna rana hitreje zaceli. Slabosti te metode so neprijetnosti za kirurga, saj bo deloval z zelo tankimi žilami in majhnim rezom, ker je to mikrokirurški poseg.

    • Laparoskopska operacija.

    Zdravniki so začeli operacijo na ta način relativno pred kratkim, saj so jo razvili šele pred nekaj desetletji. Ni nujno, da naredimo resne in velike kose, saj so instrumenti za vezanje plovil dve kovinski palici, znotraj katerih so potrebni manipulatorji. Te palice se vstavijo neposredno skozi kožo v žile testisa. Da bi kirurg videl kirurško polje, se v področje popka vstavi 3 palica, na koncu katere je kamera z visoko ločljivostjo, ki oddaja video sliko monitorju pred zdravnikom.

    Delovanje te vrste se izvaja precej hitro, pooperativno obdobje pa je izredno kratko. Pomanjkljivost te metode je, da ko instrument prodre v trebušno votlino, lahko poškoduje veliko žilo in da bi ustavil kri, mora kirurg še vedno narediti odprt rez. Poleg tega tehnika zahteva izredno natančno obvladovanje instrumenta, zato je zelo malo kirurgov s to spretnostjo in ne v vseh bolnišnicah.

    • Revolucionarni testis.

    Ta operacija je mikrokirurška in od kirurga zahteva filigransko posedovanje instrumenta. Toda ta operacija je patogenetsko utemeljena: v tem primeru se vene razširijo s preprosto presaditvijo vene testisa v epigastrično. Prednost te operacije je, da najbolj natančno odpravlja težave in je najbolj logična. In ker je mikrokirurški, potem sledi še ni. Poslabšanje problema po takem postopku je vsekakor nemogoče. Prav tako ni nobenih resnih posledic. Slaba stran je njegova kompleksnost. Obstaja zelo malo strokovnjakov te stopnje, ki so sposobni izvesti mikrokirurško operacijo na skrotumskih žilah.

    Kaj se bo zgodilo, če nimate operacije, je zdaj jasno: neplodnost se bo pojavila z verjetnostjo 50%. Je to strašno? Spomniti se je treba njene mame in njenih izkušenj, da bo njeno življenje brez vnukov. Vsakdo se lahko svobodno odloči, koliko mora imeti otroke. Samo razumeti morate, da če se bo mnenje o tej zadevi nenadoma spremenilo in želi roditi otroka, je morda prepozno za operacijo in obnovitev dela mod, živimo samo enkrat.

    Lahko živite z varikokelo, vendar je vredno tvegati svojo prihodnost? Druga prihodnost? Konec koncev, tudi če ni otrok, bi moral vsak moški imeti možnost, da jih ima - to je njegova naravna in evolucijska prednost. Zato se mora oseba sama odločiti, ali je operacija potrebna za varikokelo.

    Publikacije O Zdravljenju Krčnih Žil

    Pravila za izbiro in jemanje kontracepcijskih sredstev za krčne žile

    Hormonski kontraceptivi imajo v vseh svojih koristnostih nekaj pomanjkljivosti, zlasti - medicinske kontraindikacije za krčne žile in trombozo.

    Kaj morate vedeti o širitvi materničnega vratu: vzroki za razvoj patologije, metode zdravljenja, diagnosticiranje in preprečevanje

    Povečan ali hipertrofiran maternični vrat je problem, s katerim se sooča vsaka peta ženska.