Sinusni ritem srca na EKG - kaj to pomeni in kaj lahko pove

Srčni ritem, ki prihaja iz sinusnega vozlišča in ne iz drugih območij, se imenuje sinus. Določa se pri zdravih ljudeh in pri nekaterih bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni srca.

Srčni impulzi se pojavijo v sinusnem vozlišču, nato pa se razhajajo vzdolž atrija in prekatov, kar povzroči strjevanje mišičnega organa.

Kaj to pomeni in kakšne so norme

Sinusni ritem srca na EKG - kaj to pomeni in kako ga določiti? V srcu so celice, ki ustvarjajo zagon zaradi določenega števila utripov na minuto. Nahajajo se v sinusnem in atrioventrikularnem vozlišču, tudi v Purkinjevih vlaknih, ki tvorijo tkivo srčnih ventriklov.

Sinusni ritem na elektrokardiogramu pomeni, da ta impulz generira sinusni vozel (norma je 50). Če so številke drugačne, potem impulz generira drugo vozlišče, kar daje različno vrednost števila utripov.

Normalni zdravi sinusni ritem srca je pravilen z drugačno srčno frekvenco, odvisno od starosti.

Normalne vrednosti v kardiogramu

Kaj bodite pozorni pri izvajanju elektrokardiografije:

  1. Zob P na elektrokardiogramu zagotovo poteka pred kompleksom QRS.
  2. Razdalja PQ je 0,12 sekunde - 0,2 sekunde.
  3. Oblika vala P je konstantna v vsakem svitu.
  4. Pri odraslih je frekvenca ritma 60 - 80.
  5. Razdalja P - P je podobna razdalji R - R.
  6. Zobnik P v normalnem stanju mora biti pozitiven v drugem standardnem svitu, negativen v vodilu aVR. V vseh drugih vodnikih (to je I, III, aVL, aVF) se lahko njegova oblika spreminja glede na smer njene električne osi. Običajno so P zobje pozitivni tako v I svinčniku kot v AVF.
  7. V vodilih V1 in V2 bo P-val 2-fazni, včasih pa je lahko večinoma pozitiven ali večinoma negativen. V vodnikih od V3 do V6 je zobček večinoma pozitiven, čeprav lahko obstajajo izjeme glede na njegovo električno os.
  8. Za vsak P-val v normalnem stanju je treba izslediti kompleks QRS, T-val, interval PQ pri odraslih pa znaša 0,12 sekunde - 0,2 sekunde.

Sinusni ritem skupaj z vertikalnim položajem električne osi srca (EOS) kaže, da so ti parametri znotraj normalnega območja. Navpična os prikazuje projekcijo položaja organa v prsnem košu. Tudi položaj organa je lahko v pol-vertikalnih, horizontalnih, pol-horizontalnih ravninah.

Ko EKG beleži sinusni ritem, to pomeni, da bolnik še nima težav s srcem. Med preiskavo je zelo pomembno, da ne skrbi in ni živčen, da ne dobimo napačnih podatkov.

Pregleda ne smete opraviti takoj po fizičnem naporu ali po tem, ko se bolnik povzpne na tretje ali peto nadstropje peš. Bolnika morate tudi opozoriti, da pol ure pred pregledom ne smete kaditi, da ne boste dobili lažnih rezultatov.

Kršitve in merila za njihovo določanje

Če v opisu obstaja izraz: motnje sinusnega ritma, potem se zabeleži blokada ali aritmija. Aritmija je kakršna koli napaka v ritmičnem zaporedju in njeni frekvenci.

Do blokad lahko pride, če pride do motenj prenosa vzbujanja iz živčnih centrov v srčno mišico. Na primer, pospeševanje ritma kaže, da se s standardnim zaporedjem kontrakcij pospešijo srčni ritmi.

Če se v zaključku pojavi stavek o nestabilnem ritmu, potem je to izraz nizke srčne frekvence ali prisotnosti sinusne bradikardije. Bradikardija negativno vpliva na stanje človeka, saj organi ne prejmejo potrebne količine kisika za normalno delovanje.

Če posnamemo pospešen sinusni ritem, je to najverjetneje manifestacija tahikardije. Takšno diagnozo naredimo, ko število utripov srca presega 110 utripov.

Interpretacija rezultatov in diagnoze

Za diagnozo aritmij je treba narediti primerjavo dobljenih kazalnikov z normativnimi kazalniki. Srčni utrip v 1 minuti ne sme biti večji od 90. Za določitev tega indikatorja potrebujete 60 (sekund) deljeno s trajanjem R-R intervala (tudi v sekundah) ali pomnožite število kompleksov QRS v 3 sekundah (dolžina traku 15 cm) za 20.

Tako lahko diagnosticiramo naslednje nepravilnosti:

  1. Bradikardija - HR / min manj kot 60, včasih se zabeleži povečanje intervala P-P do 0,21 sekunde.
  2. Tahikardija - srčni utrip se poveča na 90, čeprav so ostali znaki ritma normalni. Pogosto je mogoče opaziti poševno depresijo PQ segmenta in segment ST - naraščajoče. Na prvi pogled lahko to izgleda kot sidro. Če se srčni utrip dvigne nad 150 utripov na minuto, se pojavijo blokade 2. stopnje.
  3. Aritmija je nepravilen in nestabilen sinusni ritem srca, ko se intervali R-R razlikujejo za več kot 0,15 sekunde, kar je povezano s spremembami v številu udarcev na dih in izdihu. Pogosto se pojavlja pri otrocih.
  4. Trden ritem - pretirana pravilnost krčenja. R-R se razlikuje za manj kot 0,05 sek. To je lahko posledica napake v sinusnem vozlišču ali kršitve avtonomne regulacije.

Vzroki za odstopanja

Najpogostejši vzroki motenj ritma so:

  • pretirano uživanje alkohola;
  • kakršne koli okvare srca;
  • kajenje;
  • dolgotrajna uporaba glikozidov in antiaritmikov;
  • izboklina mitralnega ventila;
  • patologija funkcionalnosti ščitnice, vključno s tirotoksikozo;
  • srčno popuščanje;
  • miokardne bolezni;
  • infekcijske poškodbe ventilov in drugih delov srca - bolezen infektivnega endokarditisa (simptomi so precej specifični);
  • preobremenitev: čustveno, psihološko in fizično.

Dodatne raziskave

Če zdravnik med pregledom ugotovi, da je dolžina odseka med P zobmi in njihova višina neenakomerna, je sinusni ritem šibek.

Za določitev vzroka se lahko bolniku priporoči dodatna diagnostika: lahko se identificira patologija samega vozlišča ali problemov vozlišča.

Nato je dodeljen Holter monitoring ali pa se opravi test na droge, ki omogoča, da ugotovimo, ali je patologija samega vozlišča ali če je reguliran vegetativni sistem vozlišča.

Za več podrobnosti o sindromu slabosti tega spletnega mesta si oglejte videokonferenco:

Če se izkaže, da je bila aritmija posledica motenj v samem vozlišču, se določijo korektivne meritve vegetativnega statusa. Če se iz drugih razlogov uporabljajo druge metode, na primer implantacija stimulansa.

Holter monitoring je pogost elektrokardiogram, ki se izvaja čez dan. Zaradi trajanja tega pregleda lahko strokovnjaki preučijo stanje srca pri različnih stopnjah stresa. Pri opravljanju normalnega EKG-ja bolnik leži na kavču in pri izvajanju holterjevega monitoringa lahko med fizičnim naporom preuči stanje telesa.

Taktika zdravljenja

Sinusna aritmija ne zahteva posebnega zdravljenja. Napačen ritem ne pomeni, da obstaja katera od navedenih bolezni. Motnja srčnega ritma je pogost sindrom vseh starosti.

Izogibanje težavam s srcem lahko močno pomagajo s pravilno prehrano, dnevnim režimom in pomanjkanjem stresa. Koristno bo jemati vitamine za ohranjanje srca in izboljšanje elastičnosti krvnih žil. V lekarnah lahko najdete veliko število kompleksnih vitaminov, ki vsebujejo vse potrebne sestavine in specializirane vitamine za podporo delovanja srčne mišice.

Poleg njih lahko svojo prehrano obogatite s hrano, kot so pomaranče, rozine, borovnice, pesa, čebula, zelje, špinača. Vsebujejo veliko antioksidantov, ki uravnavajo število prostih radikalov, katerih pretirana količina lahko povzroči miokardni infarkt.

Za nemoteno delovanje srca telo potrebuje vitamin D, ki ga najdemo v peteršilju, piščančjih jajcih, lososu in mleku.

Če pravilno prehranjujete, lahko sledite dnevnemu režimu, da zagotovite dolgo in neprekinjeno delo srčne mišice in ga ne skrbite vse do starosti.

Na koncu vas vabimo, da si ogledate videoposnetek z vprašanji in odgovori o motnjah srčnega ritma:

Kaj je sinusni ritem na EKG: norme in odstopanja

Kaj pomeni sinusni ritem na EKG in kako ga dešifrirati? V miokardiju mišični impulzi tvorijo impulz, ki ga ustvarja prevodni sistem srca, in sicer celice sinusnega vozlišča, atrioventrikularno vozlišče in Purkinjeva vlakna.

Dejstvo, da je takšen sinusni ritem na EKG-ju normalen, se kaže s hitrostjo 60-90 impulzov na minuto (pri zdravi osebi, ki miruje). Upoštevati je treba, da se lahko pri novorojenčku pogostost CP giblje od 60 do 150 impulzov na minuto, fiziološka norma za odrasle pa je določena pri starosti 6-7 let.

Da bi razumeli, kakšen je sinusni ritem na EKG in kaj naj bi bil, razmislite o normalnih elektrokardiogramskih odčitkih:

  • Val P naj bi običajno potekal pred kompleksom QRS, razdalja med P in Q pa bo 0,12–0,2 sekunde. Po kompleksu QRS se izsledi zob T.
  • Oblika valov P v vseh vodih je nespremenjena in bo negativna v vodilu aVR in pozitivna v standardnem vodilu II. Pri drugih vodilih so ti parametri P odvisni od električne osi in so lahko različni.
  • Pri zdravih osebah, starejših od 7 let, je frekvenca ritma 60-90 impulzov na minuto.
  • Navpični položaj EOS (električne osi), kot tudi sinusni ritem na EKG, kažejo fiziološko normo parametrov. Normalni položaj miokarda v prsnem košu je prikazan z navpično osjo, ki je projekcija lokacije. Organ se lahko nahaja tudi v pol-vertikalni, pol-vodoravni in vodoravni projekciji, srce pa se lahko obrne od prečne osi. Ti kazalniki kažejo posamezne značilnosti.

Znano je, da tak sinusni ritem na EKG kaže, da bolnik nima srčnih nenormalnosti. Da bi dobili zanesljiv rezultat testa, je treba pred začetkom diagnoze umiriti, vznemiriti tesnobo in živčnost ter vaditi.

Na primer, po vzponu po stopnicah naj počiva. Pred elektrokardiogramom tudi ne smete kaditi vsaj pol ure.

Zaključek Neenakomerni ritem sinusnega EKG lahko kaže na patologije in fiziološke spremembe.

Obstajajo 3 možnosti za odstopanja od norme, v frekvenci in taktnosti:

  1. Sinusna tahikardija, kar dokazuje redni pospešek ritma. Kardiogram zabeleži skrajšani interval R-R, srčni utrip (srčni utrip) presega 120 impulzov na minuto, v hudih primerih do 220. Te motnje se kažejo pri bolnikih z naslednjimi simptomi: zasoplost, pomanjkanje kisika, hitro dihanje, otipljiva palpitacija, občutek tesnobe in strahu.
  2. Sinusno bradikardijo kaže zmanjšanje sinusnega ritma na EKG pod 60 pulzov na minuto in izrazito podaljšanje P-P intervala. Bolnik je omotičen, lahko izgubi zavest. To stanje lahko kaže na prisotnost motnje v vagusu živca, ki zahteva farmakoterapijo, in če ni učinkovitega zdravljenja, se pojavi potreba po srčnem spodbujevalniku.
  3. Sinusna aritmija se izraža z nepravilno kontrakcijo miokarda. Da tak sinusni ritem na elektrokardiogramu kaže na nestabilnost srčnega ritma. Hkrati se frekvenca srčnega utripa nato pospeši, nato se upočasni, kar dokazuje različno trajanje intervalov P-P.

Po EKG-ju lahko zdravnik sklepa o stanju srčno-žilnega sistema in v primeru odstopanj postavi diagnozo.

Nestabilnost srčne mišice, počasen ali pospešen ritem kažejo na prisotnost sindroma šibkega sinusnega vozlišča desne atrijske stene, ki lahko vodi do koronarne bolezni srca ali druge resne bolezni.

Kako dešifriramo kardiogram srca: sinusni ritem in kaj kažejo rezultati EKG

Po opravljeni diagnozi se interpretira kardiogram srca, opisuje se sinusni ritem in drugi parametri po vseh pravilih.

Specialist (kardiolog) primerja rezultat z normo in ugotovi:

  • Normalna srčna frekvenca pade v intervalu od 60 do 90 impulzov na minuto, pri otrocih, mlajših od 6 let, do 120, v novorojenčkih pa do 140 let.
  • Stanje vzbujanja sinusnega vozlišča lahko določimo z valom P, ki je vedno pred zobmi QRS.
  • Interval PQ ima enako trajanje (0,12–0,20 sekunde) na celotnem električnem kardiogramu.
  • Razpon PP (cikel kontrakcije miokarda pred začetkom naslednje kontrakcije) mora biti enak celotnemu EKG.

Rezultati EKG, transkripta, sinusnega ritma lahko kažejo na fiziološko aritmijo, ki jo povzroča povečan psiho-emocionalni ali fizični napor ter nekateri zunanji dejavniki (nenadna sprememba vremenskih razmer).

Funkcionalno bradikardijo ali tahikardijo spremljajo tako nepravilni sinusni ritem kot sprememba srčnega utripa. Če se pri odpravi navedenih razlogov srčna aktivnost ne povrne v normalno stanje, se lahko sumi na patološki proces.

Zaradi dekodiranja srčnega srca lahko nenormalni sinusni ritem kaže:

  • vnetne in / ali nalezljive bolezni srčno-žilnega sistema;
  • organske spremembe v miokardu;
  • prirojene in pridobljene nepravilnosti srčnega ventila;
  • akutna ali kronična SSN;
  • kongenitalna anomalija atrioventrikularnega vozlišča;
  • endokrine patologije, vključno s tirotoksikozo;
  • poraz vagusnega živca;
  • anemijo ali kronično hipoksijo.

Nespecifične spremembe v miokardu, ki jih potrjujejo dešifriranje kardiograma srca, sinusni ritem in odstopanja, lahko kažejo tudi na slabe navade, kot so kajenje, uživanje drog in velike količine alkohola, kot tudi preveliko odmerjanje nekaterih zdravil, terapevtskih rednih zdravil, kot so srčni glikozidi.

Rezultati EKG, transkripta, sinusnega ritma in njegovega prikaza na kardiogramu bodo pomagali ne le pri ugotavljanju prisotnosti dejavnikov, ki vodijo do nepravilnih vibracij v srcu, temveč tudi izbrali ustrezno strategijo zdravljenja.

Izbira zdravljenja motnje srčnega ritma je odvisna od vzrokov, ki jih povzročajo, fiziološke ali bolezni. Če bo v prvem primeru prišlo do spremembe režima in zdravega načina življenja, bo v drugem primeru potreben temeljit pregled in zdravljenje osnovne bolezni.

V vsakem primeru, ne da bi čakali na rezultate dekodiranja sinusnega ritma EKG, je treba opustiti zlorabo zdravil, nikotina, alkohola, kave in čaja, opazovati normalno spanje in počitek, igrati šport, preživeti več časa na prostem.

Pomembno je, da dobro jeste, da se ne zlorabijo začimbe, čokolade, da se telesu zagotovijo vsa potrebna hranila. Prepovedano je predpisovanje zdravil, zlasti antiaritmikov in sedativov.

Odkrivanje hude sinusne aritmije, ki se je razvila v ozadju patologije srca in krvnih žil, zahteva skrbno analizo, visokokakovostni terapevtski kompleks in, če je potrebno, kirurški poseg.

Posebno zdravljenje je odvisno od vrste patološkega procesa in resnosti simptomov.

Interpretacija kardiograma srca, sinusni ritem v večini primerov kaže na sposobnost prilagoditve miokarda življenjskim razmeram in spremembam obremenitve telesa, vendar zahteva obvezno potrditev odsotnosti bolezni.

To je posledica dejstva, da je blokada srčnega prevodnega sistema lahko nevarna ne le za zdravje, temveč tudi za človeško življenje. Zato skrbno preglejte vse sumljive EKG rezultate, transkript, sinusni ritem in skrbno preučite elemente in segmente z odstopanji od norme.

Sinusni ritem srca

Pri izvajanju in dešifriranju EKG je sinusni ritem pomemben kazalec srčne aktivnosti. Opredeljen je kot redni pojav impulzov iz sinoatrijskega vozlišča srčnih poti. Pod vplivom določenih dejavnikov, ki so posledica porazdelitve prevodnih vlaken, lahko pride do okvare srca. To stanje zahteva pregled pri kardiologu in ustrezno zdravljenje. Odstopanja sinusnega srčnega ritma, ki se pojavijo med fiziološkimi procesi, potekajo neodvisno in ne zahtevajo zdravniškega nadzora.

Fiziologija srčnih poti

Srčni cikel kontrakcij se običajno začne z vzbujanjem sinoatrijskega (sinusnega) vozlišča v desnem atriju. Posledica tega je istočasna kontrakcija desnega in levega atrija. Nadalje se živčni impulzi vzdolž žarkov Bachmanna, Wenckebacha in Torela pošljejo v atrioventrikularno vozlišče in se zadržujejo v njem. To zagotavlja dosledno zmanjšanje atrija in prekatov. Iz atrioventrikularnega vozlišča se širijo impulzi vzdolž snopa Hisa na Purkinjeva vlakna, kar povzroči zmanjšanje prekatov srca.

Tako poteka en cikel zaporednih rednih kontrakcij atrija in prekatov. Sinusni ritem srca je pri odraslih 60–80 na minuto normalen. Pri izpostavljenosti škodljivim dejavnikom se pojavijo odstopanja v delovanju sinusnega vozlišča in pojavijo se motnje srčnega ritma.

Interpretacija EKG pri normalnem ritmu AV vozlišča

Rezultat elektrokardiografije bo zanesljiv, če bodo upoštevana pravila študije. Izvaja ga posebej usposobljena oseba. Spodaj je normalna elektrokardiogram pri zdravi osebi:

Srčni ritem iz sinusnega vozla med dekodiranjem EKG ima več znakov:

  • Zaključek o srčnem utripu. Pri starejših posameznikih se giblje od 60 do 80 na minuto. Pri otrocih, mlajših od 5–6 let, je značilno povečanje srčnega utripa na kardiogramu na 120. Pri novorojenčkih se srce normalno skrči s frekvenco 130–140 na minuto;
  • Tooth R. To pomeni, da se je pojavilo razburjenje sinusnega vozlišča. In vedno se pojavi pred kompleksom zob QRS;
  • Interval PQ. Zanj je značilno isto trajanje celotnega kardiograma. To je 0,12–0,20 sekunde;
  • Dolžina RR. RR - ta interval pomeni proces vzbujanja sinusnega vozlišča do začetka naslednjega cikla kontrakcij. Enako je tudi v celotnem EKG-ju. Nepravilni intervali govorijo o patologiji;
  • Vsi zaključki pri dešifriranju EKG-ja so kardiolog ali terapevt.

Vzroki nenormalnega srčnega ritma

Fiziološke motnje se pojavljajo kot posledica nevro-čustvenega preobremenitve, fizičnega napora, izpostavljenosti zunanjim dejavnikom. Povzročajo tako nepravilni sinusni ritem kot motnje srčnega utripa kot tahikardijo ali bradikardijo. Izločanje vzročnih dejavnikov vodi do normalne srčne aktivnosti.

Patološke nenormalnosti sinusnega ritma lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • organske lezije srčne mišice;
  • vnetne in infekcijske bolezni srca in ožilja;
  • nenormalen razvoj valvularnega aparata srca;
  • akutna in kronična insuficienca srčnih funkcij;
  • prirojene razvojne nepravilnosti v AV vozlišču;
  • slabe navade (kajenje);
  • alkoholizem in odvisnost od drog;
  • tirotoksikoza in druge endokrine motnje;
  • jemanje zdravil - srčni glikozidi;
  • preveliko odmerjanje zdravil;
  • bolezni živčnega sistema (patologija živčnega vagusa);
  • pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih (kalij, kalcij, selen, magnezij);
  • različne vrste anemije;
  • kronična hipoksija.

Kakšne so nenormalnosti sinusnega srčnega ritma?

Nenormalni sinusni ritem je lahko fiziološki in patološki. Pojavljajo se v treh različicah in se med seboj razlikujejo po pogostosti krčenja in ritma. Te vključujejo:

  1. Sinusna tahikardija. Za to odstopanje je značilen reden, pospešen ritem. EKG prepis daje naslednje rezultate: srčni utrip več kot 120 na minuto, skrajšanje intervala P-P. Pri hudih kršitvah srčnega utripa lahko doseže 200-220 zmanjšanj v eni minuti. Bolnik ima pogosto dihanje, občutek pomanjkanja zraka, tesnobo, občutek srčnega utripa v prsih.
  2. Sinusna bradikardija. To je odstopanje, pri katerem se srčni utrip zmanjša pod 60 na minuto. Dekodiranje kardiograma kaže na redke reze, kar je izrazito podaljšanje P - P intervala. Bolnik ima omotico, pogosto pride do omedlevice. Najpogosteje se ta patologija razvije kot posledica poraza vagusnega živca. Če se v ozadju zdravljenja sinusni ritem srca ne povrne v normalno stanje, se namesti srčni spodbujevalnik. Z njegovo pomočjo se stimulira atrioventrikularno vozlišče z zahtevano frekvenco.
  3. Sinusna aritmija. Za to stanje so značilni nepravilni srčni utrip. Tak srčni ritem je nestabilen. Ko se pojavi, se srčni utrip poveča, kar nadomesti njihovo zmanjšanje, in obratno. Na EKG-ju so različni P-P intervali določeni s trajanjem.

Patologija srčnega ritma se lahko razvije tudi zaradi slabosti sinusov. To pomeni, da sinoatrijsko vozlišče ne izvaja v celoti svojih funkcij. Bolnik ima značilne simptome: omotico, glavobol, omedlevico, slabost. Psihoemocionalno stanje postane spremenljivo, razdražljivost se pogosteje opazi.

Sindrom šibkega sinoatrijskega vozlišča pogosto povzroči nepravilno bitje srca. Povzroči lahko tudi srčno astmo, pljučni edem, angino pektoris, miokardni infarkt in koronarno srčno bolezen.

Sinusni ritem srca - to je običajno glavni zaključek o kardiogramu pri zdravih ljudeh. Če se pojavijo simptomi bolezni srca in ožilja, se posvetujte z zdravnikom. Pravočasna diagnostika in zdravljenje patoloških sprememb zmanjšata tveganje neželenih učinkov.

Kaj je ritem srčnega sinusa?

Datum objave članka: 08.18-2018

Datum posodobitve članka: 1.03.2019

Avtor članka: Dmitrieva Julia (Sych) - praktikant kardiolog

Sinusni ritem srca se imenuje srčni utrip, ki ga povzroča sinusni vozel, ki se nahaja v steni desnega atrija s frekvenco 60-90 na minuto.

V živčnih celicah, ki sestavljajo vozlišče, se pojavi električni impulz, ki se prenaša na mišična vlakna in povzroči strjevanje srca v določenem zaporedju.

Najprej se skrči (sistola) obeh prednikov, nato pa prekatov. Srčni cikel se konča s popolno sprostitvijo (diastolo) vseh štirih srčnih komor. Vse to traja 0,8 sekunde. Ohranja normalni srčni ritem.

Normalna zmogljivost

Srčni utrip pri otrocih in odraslih je različen. Pri otrocih, mlajših od enega leta, se giblje od 140 do 160 utripov na minuto. S starostjo se zmanjša srčni utrip, do 15. leta zdravi kazalci dosežejo 60-90 utripov in so enaki normi pri odraslih.

Pri starejših nad 70 let je bližje zgornji meji normalnosti, ki je povezana s starostnimi spremembami v srcu. Pri ženskah je utrip 6-8 krat manjši kot pri moških.

Hitrost pulza se lahko razlikuje od norme, vendar se ne šteje za patologijo:

  • pri nosečnicah se srce prilagaja povečani obremenitvi, s čimer mati in rastočemu plodu zagotavlja kisik, pulz se lahko rahlo poveča;
  • za ljudi, ki vsak dan vadijo in vodijo aktivni življenjski slog - srce deluje v ekonomičnem načinu, srčni utrip je blizu spodnje meje norme;
  • samo pri poklicnih športnikih lahko srce zoži s frekvenco 45-50 udarcev.

Če oseba ne sodi v nobeno od teh kategorij, potem mora vsako izraženo odstopanje srčnega utripa od norme zahtevati identifikacijo vzroka in zdravljenja.

Katere bolezni lahko povzročijo njene spremembe?

Spremembe v sinusnem ritmu se lahko pojavijo kot prilagodljiv odziv na spreminjajoče se okoljske razmere, same prenašajo in ne potrebujejo zdravljenja. Imenujejo se fiziološki.

Patološke spremembe v sinusnem ritmu se imenujejo sinusne motnje in najverjetneje so posledica težav v delovanju notranjih organov.

Obstajajo tri skupine kršitev:

  • srčno popuščanje;
  • miokarditis, perikarditis, endokarditis;
  • ishemična bolezen;
  • okvare srca;
  • kardiopatija.
  • hormonske motnje (hipertiroidizem, tumorji nadledvične žleze);
  • VSD;
  • nevroza;
  • zdravila (diuretiki, antihipertenzivi, antidepresivi),
  • pljučne bolezni, ki povzročajo hipoksijo;
  • anemijo.
  • poškodbe in tumorji možganov, ki jih spremlja otekanje in povečan intrakranialni tlak;
  • kap;
  • vnetje možganskih ovojnic (meningitis);
  • zastrupitev, gnojne okužbe;
  • hipotiroidizem - nezadostna funkcija ščitnice;
  • nalezljive bolezni.
  • srčni napad;
  • ishemija;
  • diabetes mellitus;
  • difuzne spremembe ščitnice;
  • bolezni dihal (bronhitis, astma);
  • vaskularna distonija;
  • tumorji nadledvične žleze (feokromocitom);
  • presnovne motnje.

Sinusna aritmija ni diagnoza, ampak simptom možne patologije.

V kardiologiji je uporabljen tudi koncept »togemu srčnemu ritmu« - pomanjkanje odziva na dražljaje v obliki dihanja in fizičnega napora.

V primeru motenj sinusnega ritma, za ponovno vzpostavitev normalnega srčnega utripa, zdravnik predpiše antiaritmična zdravila, ki bodo pomagala pri normalizaciji srčnega utripa, ali srčni spodbujevalnik - naprava, ki srce postavlja v pravilen ritem.

Interpretacija kardiograma

Elektrokardiografija je najbolj dostopen in preprost način za diagnosticiranje motenj srčnega ritma in sprememb v miokardu. To je metoda zapisovanja električnih impulzov srca in snemanja na poseben papir, ki je občutljiv na toplotno sevanje.

Elektrokardiogram se lahko izvede tako v bolnišnici kot s pomočjo prenosnega elektrokardiograma, ko gre domov. Standardni kardiogram je graf, ki prikazuje zobe, intervale in segmente.

Zobice so konveksne in konkavne črte:

  • P - ustreza sistoli in diastoli atrija;
  • Q, R, S - ustrezajo zmanjšanju prekatov;
  • T - beleži sproščanje prekatov.

Segment je segment izoline med zobmi, interval pa je razmik več zob ali segmentov.

Kardiolog razišče rezultate elektrokardiograma po merilih:

  1. Ritem kontrakcij je določen z razdaljo od enega R-valovanja do drugega.
  2. Izračuna srčni utrip. V ta namen se izračuna število komornikov ventrikul na območju traku in, odvisno od hitrosti traku, ponovno izračuna glede na čas.
  3. Glede na P val določa: kaj je vir miokardnega vzbujanja (sinusni vozel ali druga patološka žarišča).
  4. Ocenjuje prevodnost. V ta namen izmerite trajanje: P val; P-Q interval; Kompleks QRS; interval med začetkom kompleksa QRS in zobjem R.
  5. Določa električno os srca (EOS).
  6. Analiza P in P-Q.
  7. Analizira ventrikularni kompleks Q-R-S-T.

EKG se običajno opravi v 12 vodih: 6 žilic od okončin (osi ležijo v čelni ravnini) in 6 vodnikov v prsih (V1-V6). Vodi vodil so razdeljeni na standardne (I, II, III) in ojačani (aVR, aVL, aVF).

Nosečnost po 30 tednih gestacijske fetalne kardiotografije (CTG) poteka, kar vam omogoča analizo srčnega utripa dojenčka v maternici in določanje variabilnosti (razpona) srčnega utripa. Ta izraz opisuje odstopanja ritma navzgor ali navzdol od srednje vrednosti, saj srce zarodka utripa z drugačno frekvenco. 5-25 utripov na minuto velja za normativ variabilnosti. Če se spremenljivost spremeni, to zahteva opazovanje in dodatne raziskovalne metode.

Normalni ritem

Če je zaključek zapisan - sinusni ritem na EKG, ali - normosistol, to pomeni:

  • ritem krčenja je pravilen, če je razdalja med zoboma R enaka, odstopanje pa ne presega 10% njihovega povprečnega trajanja;
  • srčni utrip - 60-90 utripov na minuto za odrasle. Pri dojenčkih je lahko normalni srčni utrip 140-160, za otroka od enega leta do 15 let - v razponu od 60 do 100, odvisno od starosti;
  • vir vzbujanja je v sinusnem vozlišču, če so P-zobje vedno usmerjeni navzgor, so pred vsakim kompleksom QRS in imajo enako obliko v enem svitu;
  • Normalni položaj EOS je kot 30-70 °. Na EKG-ju izgleda takole: R-val je vedno višji od S-vala, R-val v drugem standardnem odmiku je največji;
  • atrijski P val normalno pozitiven v vodnikih I, II, aVF, V2-V6, v svincu aVR je vedno negativen;
  • trajanje kompleksa QRST je 0,07-0,09 s. R-zob - pozitivna, višina - 5.5-11.5 mm, Q, S - negativna.

Za običajno prevodnost so značilne glavne indikacije:

Sinusni ritem na EKG: kaj je, norme in vrste nenormalnosti, dodatne diagnostike in metode zdravljenja

Z inusovy ritem - je kazalnik za normalno delovanje srca na EKG: sprejemljiva pogostost krčenja mišičnega organa in enakih intervalih med utripov.

Vendar to ne pomeni, da kršitev na podlagi formalno sprejemljivih številk in podatkov ne morejo biti.

Za odpravo tega vprašanja je potrebna instrumentalna diagnostika. Rutinske tehnike, kot je auskultacija, štetje števila kosov na minuto ni dovolj.

Pri odkrivanju motenj je indicirana konzervativna terapija.

Kirurške tehnike se praktično ne izvajajo, vendar se uporabljajo tudi v primeru odkrivanja okvar, anatomskih napak, prirojenih nepravilnosti strukture srca.

Kaj je sinusni ritem

Ta pojav je fiziološki, normalen. Vse druge možnosti se nanašajo na odstopanja različne stopnje.

To je kompleksen kazalnik, kot je bilo že povedano. Sinusni ritem srca pomeni kombinacijo normalnega števila utripov na minuto in enakih intervalov med vsako kontrakcijo.

Značilne lastnosti ustreznega dela srca so predstavljene s številnimi formalnimi trenutki, ki jih najdemo na kardiogramu:

  • Srčni utrip (število kontraktilnih gibanj celotnega cikla: sistola-diastola) se giblje od 60 do 90 utripov na minuto, pri nekaterih se lahko poveča na 100, vendar ne več.
  • Jasnost intervalov med vsakim nadaljnjim premikom. Odkrivanje rutinskih metod je nemogoče, ker zahteva opremo.
  • P-val (poseben formalni indikator na grafikonu EKG) je vedno enake višine, ne deformiran, pojavlja se v enakih trenutkih.
  • Širina kompleksa QRS je manjša od 0,12 sekunde.

Obstajajo tudi drugi kazalniki, ki jih strokovnjaki ocenjujejo med diagnozo.

Če povzamemo, lahko rečemo, da je normalen srčni ritem pri zdravi osebi vedno sinus.

To ni patologija, ampak medicinski izraz, ki pomeni ustrezno stanje mišičnega organa (vsaj na prvi pogled).

Vrste kršitev in njihove značilnosti na EKG

Normalno delovanje ni vse. Pomembno je oceniti in druge sestavine. V skladu s tem je mogoče zaznati skupine motenj heterogene vrste.

Prekomerna pravilnost ritma

Drugače pa njena togost. Srce postane preveč "počasno", praktično se ne odziva na zunanje dražljaje.

Običajno morajo dražljaji sprožiti spremembo srčnega utripa glede na tip pospeševanja zaradi fizičnega napora, zmanjšanje števila kapi ponoči med počitkom, nastajanje melatonina in zmanjšanje sinteze kortizola. V tem primeru se to ne upošteva.

Težko je najti problem, zdravniki lahko sprejmejo ustrezen in stabilen ritem kot normo ali celo standard.

Odkrivanje je možno bodisi na podlagi dnevnega spremljanja holterja, bodisi s fizičnimi testi napetosti (kolesarska ergometrija).

Stanje ni očitna nevarnost. S togostjo je formalno ohranjen sinusni ritem, možna pa je huda hipoksija, nezadostna prekrvavitev organov, tkiv, zlasti možganov po kakršni koli aktivnosti.

Zato je priporočljivo, da paciente natančneje preverite. Še posebej, če obstajajo dejavniki tveganja.

Tahikardija

Pospešeni sinusni ritem srca je raznolika skupina motenj. V tem primeru govorimo o sinusni tahikardiji, ko so indikatorji normalni (enaki intervali in drugi), vendar se pogostost krčenja poveča na 100 ali več.

Ponavadi - to je znak funkcionalnih motenj živčnega sistema, hormonskega statusa. Možne so tudi druge možnosti.

Zadevni patološki proces ne ogroža življenja, v nekaterih primerih pa je motnja prikrita kot druga.

Pacient, oseba brez medicinskega znanja najverjetneje ne more samostojno razlikovati sinusne tahikardije od paroksizmalne (veliko bolj nevarne), zato se priporoča, da se v vseh primerih posvetujete z zdravnikom.

Pospešeni kazalnik zahteva uporabo drog, kot so beta-blokatorji, le v skrajnih primerih.

Upočasnitev sinusnega ritma

Sinusni ritem pri zmanjševanju srčnega utripa - druga klinična možnost se imenuje bradikardija. Spremlja se zmanjšanje števila kapi mišičnega organa za manj kot 60 na minuto.

Povezane so z značilnimi simptomi le zgodaj v času. Potem, ko se navadite na to, odstopanja od stanja blagostanja ne pridejo v poštev in oseba preneha opazovati problem.

Sinusna aritmija

Splošno ime za patološke procese, ki jih združuje določeno merilo. V tem primeru govorijo o prenosu posameznih kapi s formalnim ohranjanjem pravilnega sinusnega ritma.

V spremstvu izjemno bolečih simptomov, občutka pritiska v prsih, strahu. Pacientu se zdi, da se srce ustavi. Podrobnejši pregled sinusne aritmije je tukaj.

Extrasystole

Prav nasprotno od prejšnje različice. V tem primeru se pojavijo izredni kosi na določenih točkah.

Posamezne epizode niso nevarne. Če se pojavijo v skupinah, so možni srčni zastoj in smrt bolnika.

Prav tako je nemogoče ločiti posamezne in parne ekstrasistole z lastnimi napori, potrebna je elektrokardiografija. Več o kršitvi preberite tukaj.

Sindrom bolnega sinusa

Daje tipično triado pojavov: kritično nizko srčno frekvenco (približno 50 utripov na minuto ali še manj), prenos ritmov (aritmični pojavi), redna obdobja spontane tahikardije.

Napadi sami po sebi ne presegajo pol ure. V naprednih fazah motnje so možne možnosti. Preberite več o kršitvi v tem članku.

Vse opisane patologije so odkrite med diagnozo. Toda še preden je treba opraviti instrumentalne študije, je treba paziti na zdravstveno stanje.

Če ne pride do nelagodja ali če bolnik ne ve, kaj ga je povzročilo, ne bo nobene spodbude za obisk zdravnika.

Kateri znaki naj bodo pozorni

Motnje v ritmu. Očitna stvar. Pojavijo se s pospeševanjem ali zmanjšanjem srčnega utripa. Subjektivno se je čutil le v zgodnji fazi patološkega procesa.

Ko se napredovanje nadaljuje, postane klinična slika zabrisana, oseba preneha čutiti, da se mu dogaja nekaj nenormalnega.

  • Bolečine v prsih različne jakosti. Ni vedno najdeno. V skoraj vseh primerih kažejo na dodatno (primarno ali sekundarno) motnjo v oskrbi s krvjo miokarda. Začetne stopnje koronarne insuficience, ishemična bolezen srca. Po naravi je nelagodje vedno pritiskanje, gorenje, razpočenje.
Pozor:

Mravljinčenje in poleg tega povratno vžiganje pravzaprav izključujeta srčni izvor motnje.

  • Znojenje Hiperhidroza. Lahko se pojavi v okviru kolaptoidnih reakcij v ozadju močnega padca srčnega utripa in krvnega tlaka ali kot stalni simptom neznanega izvora.
  • Utrujenost, utrujenost. Razvija se spontano, spremlja bolnika vedno ali večino časa. Razlog je nezadostna prekrvavitev možganov, prehod telesa v "ekonomičen" način.
  • Kratka sapa. Prvič, na ozadju telesne dejavnosti. Njegova intenzivnost je lahko taka, da pacient ne opazi problema. Če želite priti do simptomov, potrebujete maksimalno obremenitev. Potem, v ozadju miru, tudi ko ležite, sedite. Običajno že v fazi izrazite okvare bolniki vedo, da obstaja neka vrsta motnje.
  • Glavoboli, nevrološki znaki. V vratu, templjih. Tudi vrtoglavica, nezmožnost plovbe v prostoru, pareza, težave z občutljivostjo in druge trenutke.
  • Bledica kože, sluznice. Tudi plošče za nohte. Dermis pridobi značilen odtenek iz marmorja, skozi njega se pokažejo plovila, ustvari se tipičen vzorec.
  • Cianoza rok in nog, nasolabialni trikotnik. Modra koža.
  • Edem. Najprej periferni, prizadeti so le okončine. Potem celotno telo, ki govori o napredovanju patologije.
  • Nespečnost. Pogosto nočna prebujenja. Simptom bolniki zelo trpijo, saj se utrujenost poslabša.
  • Duševne motnje po vrsti depresije in nevroze. Simptom možganske cirkulacije.

Vzroki za odstopanja

Motnje sinusnega ritma same po sebi niso primarne. Vedno so simptomatične, se razvijajo v ozadju različnih patoloških procesov. Te vključujejo naslednje diagnoze:

  • Kronično srčno popuščanje. Razvija se postopoma, skozi leta, razen če je akutna (to je takoj opazno, lahko se prikrije kot srčni napad). Pri kroničnem poteku se pojavljajo postopno.

Motnje ritma s formalnim ohranjanjem njegovega sinusnega tipa so odkrite šele v začetni fazi.

Opazili so fibrilacijo prekatov, manj pogosto atrijev, hude aritmije in smrtonosne.

  • Koronarna insuficienca. V tem primeru govorimo o angini. Prehodne motnje cirkulacije srčne mišice.

Paradoksalno je, da ta kršitev morda ni neodvisna, ampak zaradi drugih bolezni.

Ključna razlika od srčnega napada je pomanjkanje trajnih destruktivnih procesov v mišičnih vlaknih.

  • Prirojene okvare srca, pridobljene okvare. Valvularna insuficienca (aortna, mitralna, tricuspidna), septalne lezije, druge anomalije, vključno s tistimi kromosomskega izvora.

Povzročajo ne samo in ne toliko kršitev v ozadju varnega sinusnega ritma. Govor je običajno o težjih boleznih. Poleg tako imenovanih majhnih napak vrste odprtega ovalnega okna in drugih.

  • Patologije živčnega sistema zaradi strukturnih ali funkcionalnih idiopatskih nepravilnosti. To pomeni, da lahko govorimo o manifestaciji simptomov v meteo-odvisnosti in o možganskem tumorju, epilepsiji, infekcijskih spremembah možganskih struktur (meningitis, encefalitis).
  • Hipertenzivna srčna bolezen. Stabilno zvišanje krvnega tlaka.
  • Endokrine motnje. Številni. Diabetes mellitus, zmanjšana sinteza nadledvičnih hormonov (kortizol, noradrenalin kot glavna), ščitnica (hipo-ali hipertiroidizem), hipofiza. Detektiran s pomočjo ocene endokrinologa.
  • Srčni napad. Oblika koronarne insuficience. V spremstvu miokardnega uničenja. Istočasno se motnje ritma odkrijejo tako med akutno epizodo kot tudi po njej, v fazi rehabilitacije.
  • Kršitve prevodnosti bioelektričnega pulza iz sinusnega vozlišča. Blokada stopal snopa njegovih ali dodatnih vej (WPW sindrom), ki povzroča čezmerno vzbujanje srčnih komor.

V tem članku so opisane vse vrste blokad.

Dodatni pregledi

Pod nadzorom kardiologa in drugih zdravnikov. Seznam dejavnosti je naslednji:

  • Ustna anketa za pritožbe. V zgodnjih fazah bolnik ne nakazuje težav z dobrim počutjem, kar pa ne kaže na odsotnost motenj. Objektiviranje simptomov močno poenostavlja delo zdravnika, omogoča navigacijo z vektorjem nadaljnje diagnoze. Toda v času instrumentalnih tehnik se razkrije veliko trenutkov.
  • Zgodovina. Nestabilni ritem je lahko posledica preteklih bolezni, trenutnih patologij, slabih navad, kombinacij skupine dejavnikov.
  • Merjenje krvnega tlaka. Kot del ugotavljanja vzroka motnje. Tudi srčni utrip.

Prejšnja metoda ni zelo informativna: v tem trenutku zapisuje rezultate v statiko.

Vsakodnevno spremljanje Holterja pomaga razjasniti situacijo;

Oba kazalnika se beležita v rednih časovnih presledkih 24 ur.

Študija daje maksimum, nam omogoča, da navedemo dejstvo odstopanja. Ampak, da bi razumeli, kakšne motnje je nemogoče. Potrebna je dodatna diagnostika.

  • Elektrokardiografija (EKG). Uporablja se za določanje motenj sinusnega ritma. Omogoča vam vizualno predstavitev dela srčnih struktur. Obstaja veliko tipičnih odstopanj, ki lahko kažejo na določeno bolezen.
  • Ehokardiografija. Uporablja se za vizualizacijo miokardnega tkiva in okoliških struktur. Predvsem določena za ugotavljanje napak, anatomske napake z neumen tečaj, ni nevarnih anomalij, težave z velikimi žilami v tej lokalizaciji (del aorte, pljučne arterije).
  • MRI po potrebi.
  • Rutinska nevrološka študija s serijo testov, ocena refleksov.
  • EEG. Encefalografija.
  • Krvni test je splošen, biokemičen, za hormone (ščitnica: T3, T4, hipofiza: prolaktin, somatotropin, TSH, nadledvična skorja: kortizol, adrenalin).

Poleg tega boste morda potrebovali angiografijo, ultrazvok, druge tehnike. Seznam ni izčrpen. Veliko je odvisno od nameravanega primarnega patološkega procesa.

Zdravljenje

Terapija ne zahteva motenj ritma, je simptomatsko merilo. Osnova je odprava glavnega patološkega procesa.

Etiotropni pristop istočasno rešuje še en problem - preprečevanje (preprečevanje) zapletov, napredovanje motnje.

Nepravilen ritem zahteva konzervativno nego z uporabo skupin zdravil.

Ker je seznam razlogov ogromen, je nemogoče natančno razložiti vse načine zdravljenja. Informacije bi bile dovolj za veliko raziskav.

  • Endokrine patologije se odpravijo z dieto, imenovanjem nadomestnega hormonskega zdravljenja.
  • Funkcionalne motnje srca zahtevajo uporabo glikozidov (digoksin), antiaritmičnih (kvinidin ali amiodaron, vendar previdno).
  • Hipertenzija vključuje sprejem posebnih skupin zdravil: zaviralce angiotenzinske konvertaze (perindopril, prestarium), zaviralce beta (metoprolol, karvedilol), kalcijeve antagoniste (diltiazem), centralno delujoča zdravila (moksonidin) in diuretike z blagim učinkom (Veroshpiron in njegovi analogi).
  • Nevrološke funkcionalne motnje zahtevajo imenovanje cerebrovaskularnega (Piracetam, Actovegin) in / ali nootropnega mešanega sredstva (Cavinton, Vestibo, Glicin).

Kot del olajšanja dejanskega napada tahikardije se uporabljajo beta-blokatorji. Idealno za te namene Anaprilin (v višini četrtine ali pol tablete, je celotno jemlje v izjemnih primerih).

Pri odkrivanju nevarnih okvar srca je potreben kirurški poseg. Izvajajo se protetike poškodovanih področij (pogosteje kot druge metode), plastika, obnavljanje anatomske celovitosti tkiv.

Z anomalijami na delu posode je možno stentiranje, baloniranje (mehanska ekspanzija lumna).

Z razvojem prekomerne električne aktivnosti srca zaradi nastajanja odvečnih prevodnih vlaken se izvaja radiofrekvenčna ablacija (kauterizacija) spremenjenega fokusa.

To je minimalno invazivna intervencija, pri kateri skoraj ni nobenih zapletov.

Nevarne vrste motenj, kot so skupinska ekstrasitolija, atrijska fibrilacija, fibrilacija in luščenje, zahtevajo namestitev srčnega spodbujevalnika, ki sam določa pravilen ritem.

V prihodnosti so potrebni kardioprotektorji. Riboxin ali Mildronate za normalizacijo presnovnih procesov v srcu.

Univerzalna priporočila bolnikom v času zdravljenja in po njem - prenehati s kajenjem, piti alkohol, jemati zdravila brez dovoljenja, se izogibati stresu, se popolnoma sprostiti (vsaj 7 ur na noč), se držati ustrezne telesne dejavnosti (hoja in plavanje, ne več).

Prilagodite tudi prehrano. Manj živalskih maščob, več rastlinske hrane. Vendar ne bi smelo biti popolnega neuspeha, da se ne bi soočili s pomanjkanjem beljakovin.

Vegetarijanska prehrana zahteva določeno raven zdravja, saj oseba s težavami s srcem ni povsem primerna.

Napovedi

Odstopanja samih številk niso diagnoza. Točno, tako kot sinusni ritem na EKG-ju, je napaka, če upoštevamo sto-odstotni kazalnik zdravja.

V smislu funkcionalne okvare je izid ugoden. Med zdravljenjem je mogoče pozabiti na problem.

Če so napake, to ni tako preprosto. Tako kot tudi v primeru hipertenzije in endokrinih bolezni. Toda negativni izid govora še vedno ne poteka.

Negativne projekcije so samo pri organskih pogojih, obsežnem srčnem napadu, hudem srčnem popuščanju.

Določeno nevarnost povzroča skupinska ekstrasistola po tipu bigeminije, trigeminije. Nanaša se na grozeče oblike. Lahko nenadoma povzroči srčni zastoj in smrt bolnika.

Za zaključek

Sinusni ritem pomeni, da srčne strukture delujejo normalno. Vsaj na prvi pogled. Kar se dejansko zgodi, je ugotoviti.

Vsako odstopanje velja za znak patologije. Potreben je dodaten pregled in zdravljenje.

Materiali na temo:

Posebnost: endokrinolog I kvalifikacijska kategorija. Izobrazba: Medicinska univerza v Lodzu, Poljska, 2006, dr. Delovne izkušnje: 11 let.

Sinusni ritem: kaj je, kako izgleda na EKG, možne kršitve

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Iz tega članka se boste naučili: kaj se sinusni ritem srca, kaj so njegova odstopanja, naučijo določiti znake normalnega in patološkega sinusnega ritma z EKG.

Pod sinusnim ritmom srca razumemo redno zmanjševanje vseh oddelkov miokarda zaradi stimuliranja električnih impulzov iz sinusnega vozlišča - najpomembnejšega srčnega spodbujevalnika. To pomeni, da je srčni ritem vsake zdrave osebe sinus.

Za kvalificiran prepis EKG, pri katerem se najprej ovrednoti srčni utrip, se obrnite na kardiologa.

Koncept in značilnosti sinusnega ritma

Srce je osrednji organ krvnega obtoka. Samodejno se skrči, neodvisno in medtem ko se to zgodi, telo ohranja vitalnost. Avtonomna aktivnost je možna zaradi kopičenja posebnih živčnih celic v določenih delih srca. Največji grozd se imenuje sinusni vozel. Nahaja se v zgornjem delu srca in redno oddaja spontane močne električne impulze, ki skozi vse oddelke miokarda povzročajo njegovo konsistentno kontrakcijo. Ta pojav je osnova rednega normalnega srčnega utripa.

Sinusni ritem je indikator elektrokardiograma (EKG), ki kaže, da se srce krči zaradi impulzov, ki izvirajo iz sinusnega vozlišča. Če je ta EKG indikator v redu, to pomeni, da je glavni spodbujevalnik zdrav in ima dovolj moči za zatiranje drugih žarišč spontane električne aktivnosti (majhna in manj aktivna vozlišča, ki so v miokardu).

Opis glavnih značilnosti normalnega srčnega utripa:

  1. Frekvenca - v razponu od 60 do 90 / minuto.
  2. Pravilnost - vsak zaporedni srčni utrip se izvaja v rednih intervalih.
  3. Zaporedje - vsaka kontrakcija poteka v isti smeri, zaporedoma zajame najprej atrije in nato prekatov, kar se odraža v zvočnih lastnostih prvega in drugega tona, pa tudi na EKG.
  4. Fiziološka variabilnost - sposobnost spreminjanja srčnega utripa ob ohranjanju pravilnosti in doslednosti kot odziv na zunanje in notranje vplive (npr. Vadba, spanje, izkušnje, bolečina, vročina itd.)

Kaj je lahko kršitev

Tudi če se na EKG zabeležijo znaki sinusnega ritma, to ne pomeni, da v telesu ni nobenih nepravilnosti. Možno je, da se impulzi pojavijo na glavnem vozlišču, vendar ne ustrezajo normalnim značilnostim. Najpogostejše kršitve so navedene v tabeli.

Publikacije O Zdravljenju Krčnih Žil

Kako zdraviti hemoroide v domu

Kako pravilno in varno zdraviti hemoroideHemoroidi so zelo neprijetna bolezen.Hemoroidi so resna bolezen danke. Ko se odkrijejo simptomi patologije, se vsak bolnik takoj ne obrne k zdravniku za pomoč.

Agapurin

Agapurin je zdravilo iz skupine purinov, ki izboljša reološke lastnosti in mikrocirkulacijo krvi.Nanaša se na antispazmodične in vazodilatatorje. Na voljo v obliki tablet z dolgotrajnim delovanjem, bela.